停经多久算停经问
停经多久算停经
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停经是月经停止不来潮,有正常月经周期者超7天未潮需考虑,月经不规律者结合自身周期判断。不同人群停经情况有差异,育龄期有性生活者先考虑妊娠,围绝经期渐进停经,青春期超龄或闭经超周期/时长需重视。相关检查有妊娠相关检查可判是否妊娠及类型,内分泌检查可了解轴功能,超声检查可看子宫附件情况助找停经原因。
不同人群的停经情况差异
育龄期有性生活女性:对于有正常性生活的育龄期女性,停经首先要考虑妊娠的可能。可以通过尿妊娠试验、血hCG检测等方法来明确是否怀孕。如果排除妊娠后,月经推迟超过3个月不来潮,就属于较严重的停经情况,需要进一步检查原因,可能涉及内分泌失调、多囊卵巢综合征等多种因素。
围绝经期女性:女性一般在45-55岁左右进入围绝经期,这个时期卵巢功能逐渐衰退,月经会逐渐变得不规律,然后慢慢停经。围绝经期女性的停经是一个渐进的过程,可能会出现月经周期延长,从最初的月经周期延长几天到后来延长几周甚至几个月,最终完全停经。一般来说,围绝经期女性月经停止1年以上可称为绝经,这是正常的生理过程,但如果在围绝经期出现突然的停经且伴有严重的潮热、盗汗、情绪不稳定等症状时,也需要就医评估是否存在其他健康问题。
青春期女性:青春期女性月经初潮后的2-3年内,月经可能会不太规律,这是因为她们的下丘脑-垂体-卵巢轴的功能还未完全成熟。但如果青春期女性月经超过16岁仍未来潮(原发性闭经),或者月经建立后又停经超过3个周期或6个月以上(继发性闭经),就需要引起重视,可能与先天性生殖系统发育异常、内分泌疾病等有关。
停经相关的检查及意义
妊娠相关检查:对于育龄期有性生活的停经女性,首先要进行妊娠试验,如尿hCG试纸检测或者血hCG检测。尿hCG试纸检测操作简便,可初步判断是否怀孕,但存在一定的假阳性或假阴性可能;血hCG检测更为准确,能够更早地发现妊娠情况,一般在受精后7-10天即可检测到血hCG升高。如果血hCG升高,还需要进一步通过超声检查来明确是宫内妊娠还是异位妊娠等情况。
内分泌检查:包括性激素六项(雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素)等检查。通过检测性激素水平,可以了解下丘脑-垂体-卵巢轴的功能状态。例如,促卵泡生成素和促黄体生成素升高,雌激素水平降低,可能提示卵巢功能衰退;泌乳素升高可能与垂体微腺瘤等疾病有关,会影响月经导致停经。
超声检查:可以观察子宫和双侧附件的情况。对于子宫,能了解子宫的大小、形态、内膜厚度等;对于附件,能查看是否有卵巢囊肿、多囊样改变等情况。通过超声检查可以辅助判断是否存在子宫发育异常、宫腔粘连、卵巢肿瘤等导致停经的原因。
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