睾丸胀痛是什么病问

附睾炎分急性与慢性，急性由大肠埃希菌等细菌感染及不规律性生活等致中青年阴囊突然胀痛红肿伴发热等且疼痛放射，慢性常由急性迁延或无急性发作史致睾丸胀痛等且劳累等后加重伴阴囊坠胀；睾丸炎分病毒性（腮腺炎后易并发）和细菌性（相邻器官感染蔓延），病毒性儿童患腮腺炎后4-5天易现睾丸胀痛肿大伴发热等，细菌性症状同急性附睾炎；精索静脉曲张多见于青壮年因精索静脉回流障碍致睾丸胀痛久站行走后加重平卧休息后缓解伴阴囊坠胀感严重可影响精液质量；睾丸扭转好发青少年起病急骤睡眠中或剧烈运动后突发睾丸剧烈胀痛伴恶心呕吐等且睾丸位置异常需紧急就医防缺血坏死；慢性前列腺炎因炎症放射致睾丸胀痛不适伴尿频尿急尿不尽等排尿异常及长期久坐等不良生活方式易发病；外伤有明确阴囊或睾丸外伤史致睾丸胀痛伴局部肿胀淤血。

一、附睾炎

1.急性附睾炎：多由大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，性生活不规律、长期久坐等生活方式可能增加患病风险，多见于中青年男性。主要症状为阴囊部位突然出现睾丸胀痛、红肿，可伴有发热等全身症状，疼痛可向腹股沟及下腹部放射。

2.慢性附睾炎：常由急性附睾炎迁延不愈所致，也可无明显急性发作史。患者可表现为睾丸胀痛不适感，程度相对较轻，可持续存在，劳累、长时间站立后症状可能加重，可伴有阴囊坠胀感。

二、睾丸炎

1.病毒性睾丸炎：常见于腮腺炎病毒感染，儿童患腮腺炎后易并发睾丸炎，多发生在腮腺炎发病后4-5天，可出现睾丸胀痛、肿大，伴有发热等症状，部分患者可能影响生育功能。

2.细菌性睾丸炎：多由相邻器官感染蔓延所致，如附睾炎蔓延等，症状与急性附睾炎类似，有睾丸胀痛、红肿、发热等表现，细菌种类与急性附睾炎类似。

三、精索静脉曲张

多见于青壮年男性，是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。主要因精索静脉回流障碍引起，患者可感觉睾丸胀痛，一般在久站、行走后症状加重，平卧休息后可缓解，部分患者可伴有阴囊坠胀感，严重时可能影响精液质量。

四、睾丸扭转

好发于青少年，起病急骤，常因睡眠中或剧烈运动后突发睾丸剧烈胀痛，疼痛可向下腹部、腹股沟区放射，同时可伴有恶心、呕吐等症状，睾丸位置可能异常抬高或呈横位，需紧急就医处理，否则可能导致睾丸缺血坏死。

五、慢性前列腺炎

前列腺炎症可通过神经反射等途径放射至睾丸部位，引起睾丸胀痛不适感，患者还可能伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状，生活中长期久坐、酗酒、频繁手淫等不良生活方式可能增加慢性前列腺炎的发病风险。

六、外伤

有明确的阴囊或睾丸外伤史，如撞击、挤压等，受伤后可出现睾丸胀痛，同时可能伴有局部肿胀、淤血等表现，根据外伤程度不同，症状轻重不一。