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人乳头瘤病毒是什么病

2025年11月28日 14:28:10
病情描述:

人乳头瘤病毒是什么病

医生回答(1)
  • 陈周
    陈周主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    人乳头瘤病毒是双链环状DNA病毒能引起人体皮肤黏膜鳞状上皮增殖分高危和低危型低危型可致寻常疣、跖疣、尖锐湿疣高危型可致宫颈癌、肛门癌主要通过性接触等传播可通过接种疫苗等预防已感染者据情况监测治疗。

    人乳头瘤病毒(HPV)是一种双链环状DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。HPV有多种亚型,根据其致癌性可分为高危型和低危型。

    低危型HPV感染相关疾病:

    寻常疣:多由HPV-2等亚型引起,可发生于身体任何部位,表现为黄豆大小的角质增生性丘疹,表面粗糙,触之坚硬。儿童和青少年相对更易感染,因为其皮肤屏障功能相对较弱,在接触到病毒污染的物品后容易被感染,比如在公共浴室、游泳池等场所接触到病毒后可能发病。

    跖疣:主要由HPV-1等亚型引起,发生于足底,受压时可有疼痛,外观呈灰褐色丘疹,表面粗糙,边界清楚,周围绕以稍高的角质环。长期行走、站立的人群,足底皮肤长期受到摩擦等刺激,皮肤屏障受损,更容易感染HPV引发跖疣。

    尖锐湿疣:主要由高危型HPV-6、HPV-11等亚型引起,是一种性传播疾病,好发于生殖器和肛周部位,表现为菜花状、乳头状的赘生物。性活跃人群感染风险较高,无保护的性行为是主要的传播途径,女性在孕期由于激素水平变化,生殖道局部环境改变,也可能更容易感染HPV导致尖锐湿疣病情加重或复发。

    高危型HPV感染相关疾病:

    宫颈癌:高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的主要危险因素,尤其是HPV-16、HPV-18等亚型。宫颈癌的发生是一个渐进的过程,通常需要数年甚至数十年的时间,从感染高危型HPV到发展为宫颈癌前病变,再进一步发展为浸润癌。有多个性伴侣、初次性生活年龄过早、免疫功能低下(如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者)等人群,感染高危型HPV后发生宫颈癌的风险增加。女性随着年龄增长,生殖道局部免疫力可能会有所下降,也相对更容易受到高危型HPV的持续感染。

    肛门癌:高危型HPV感染也是肛门癌的重要致病因素,尤其是HPV-16、HPV-18等亚型。同性恋者、有多个性伴侣者、免疫功能低下者等肛门癌的高危人群,感染高危型HPV后患肛门癌的风险升高。

    HPV主要通过性接触传播,也可通过密切接触、母婴传播(如分娩时胎儿通过产道感染)、间接接触(如接触被病毒污染的衣物、生活用品等)传播。预防HPV感染可以通过接种HPV疫苗、保持良好的个人卫生习惯、避免不洁性行为等措施。对于已经感染HPV的人群,需要根据感染的亚型和相关病变情况进行相应的监测和治疗,比如对于低危型HPV引起的尖锐湿疣可采用物理治疗(如激光、冷冻等),对于高危型HPV引起的宫颈上皮内瘤变等病变需要进行进一步的评估和处理。

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