肝癌不传染吗问

肝癌本身不传染，但其发生与病毒性肝炎（乙肝、丙肝感染是重要危险因素，且肝炎病毒具传染性）、酒精性肝病、黄曲霉毒素暴露、代谢性因素等相关。有病毒性肝炎感染人群，其密切接触者要注意避免接触血液体液，自身需定期检查；长期饮酒人群应减少饮酒并定期查肝；代谢性疾病患者要控指标并定期监测，了解肝癌相关危险因素及做好预防监测很重要。

一、肝癌相关危险因素及机制

1.病毒性肝炎因素

乙肝病毒（HBV）和丙肝病毒（HCV）感染：乙肝病毒感染后，病毒会整合到宿主肝细胞的基因组中，引起肝细胞的异常增殖和癌变；丙肝病毒则通过直接损伤肝细胞以及免疫介导的炎症反应等机制，长期作用下也可导致肝细胞恶变。不过需要注意的是，是肝炎病毒的感染具有传染性，而不是肝癌。

传播途径：乙肝主要通过母婴传播、血液传播（如输血、共用注射器等）、性传播等；丙肝主要通过血液传播，如输入被丙肝病毒污染的血液或血制品、不洁的纹身、共用剃须刀等可能接触血液的行为。

2.其他相关因素

酒精性肝病：长期大量饮酒可导致酒精性肝炎、肝纤维化，进而发展为肝硬化，最终引发肝癌，这一过程与酒精对肝细胞的直接毒性作用以及代谢产物的损伤等有关，与传染无关。

黄曲霉毒素暴露：长期食用被黄曲霉毒素污染的食物，如霉变的玉米、花生等，黄曲霉毒素B1等具有强致癌性，可诱发肝细胞癌变，与传染毫无关联。

代谢性因素：非酒精性脂肪性肝病逐渐成为导致肝癌的重要危险因素之一，肥胖、糖尿病等代谢紊乱状态可引起肝脏脂肪变、炎症及氧化应激等，长期发展可进展为肝癌。

二、特殊人群需注意的点

1.有病毒性肝炎感染的人群

对于感染乙肝或丙肝病毒的人群，尤其是慢性感染者，其家庭成员等密切接触者需要注意避免接触患者的血液、体液等，如乙肝可通过母婴传播，所以乙肝病毒携带的孕妇需做好母婴阻断措施；同时，这类人群本身要定期进行肝功能、乙肝或丙肝病毒载量、甲胎蛋白、肝脏超声等检查，以便早期发现肝癌等病变。

2.长期饮酒人群

长期大量饮酒的人群，无论男女，都应意识到酒精对肝脏的损害风险，建议逐渐减少饮酒量甚至戒酒，同时定期进行肝脏相关检查，如肝功能、肝脏影像学检查等，以便及时发现肝脏可能出现的异常病变，包括肝癌的早期迹象。

3.有代谢性疾病人群

肥胖、糖尿病等代谢性疾病患者，要积极控制体重、血糖等指标，通过合理饮食（如控制高热量、高脂肪、高糖食物摄入，增加蔬菜、粗粮等摄入）、适度运动等方式改善代谢状况，降低患肝癌的风险，并且也要定期进行肝脏相关监测。

总之，肝癌本身不传染，但与一些具有传染性的肝炎病毒感染等因素密切相关，了解肝癌的相关危险因素及做好相应的预防和监测措施对于降低肝癌发生风险很重要。