肝癌晚期临终前症状有哪些问

肝癌晚期会出现多种症状，包括疼痛相关症状如肿瘤累及肝包膜致右上腹剧烈疼痛难缓解；消化系统相关症状如食欲减退、恶心呕吐、腹胀，腹胀因肿瘤增大和腹水形成；全身症状如消瘦、乏力、发热，消瘦因肿瘤消耗和摄入不足，乏力与代谢及能量供应有关，发热因坏死吸收或感染；呼吸相关症状如肿瘤转移或胸腔积液致呼吸困难；还有其他症状如肝性脑病致意识障碍、凝血功能障碍致出血倾向等。

消化系统相关症状

食欲减退与恶心呕吐：患者食欲会显著下降，几乎不想进食，即便少量进食也可能出现恶心、呕吐症状，这与肿瘤消耗机体能量、影响胃肠功能以及肝脏功能严重受损，导致消化液分泌异常等多种因素有关。肝脏是重要的消化器官，肝癌晚期肝脏功能衰竭，对食物的代谢、消化等功能大幅减弱，进而引发此类消化系统症状。

腹胀：常存在明显腹胀，可能是由于肿瘤增大占据腹腔空间、腹水形成等原因。腹水的产生是因为肝癌晚期肝功能减退，白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，以及门静脉高压使腹腔内血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。大量腹水会使患者腹部膨隆，进一步加重不适感。

全身症状

消瘦与乏力：患者通常呈现明显消瘦状态，体重急剧下降，这是因为肿瘤细胞大量消耗机体营养物质，而患者食欲差，摄入营养不足，导致机体处于恶病质状态。同时，患者会极度乏力，即便轻微活动也会感到疲惫不堪，全身无力，这与肿瘤代谢产生的毒素影响机体正常代谢、能量供应不足等因素相关。

发热：部分患者可能出现发热情况，体温可在37.5-38.5℃左右，多为低热，也有少数患者会出现高热。发热原因可能是肿瘤组织坏死吸收，或者合并感染等。肿瘤坏死组织被机体吸收会引起吸收热；而肝癌晚期患者机体抵抗力低下，容易发生肺部感染、腹腔感染等，从而导致发热。

呼吸相关症状

呼吸困难：当肿瘤转移累及肺部或出现大量胸腔积液时，患者会出现呼吸困难症状。肺部转移会影响肺的正常通气和换气功能，胸腔积液增多会压迫肺组织，使肺的扩张受限，导致患者感到气促，严重时可能需要端坐呼吸，呼吸频率加快。

其他症状

意识障碍：若肝癌晚期发生肝性脑病，患者会出现意识障碍，从嗜睡逐渐进展到昏迷。肝性脑病是由于肝脏功能严重受损，不能有效代谢体内的有毒物质，血氨等毒性物质积聚，影响大脑功能所致。不同患者意识障碍的程度不同，轻者可能只是反应迟钝，重者则完全昏迷，对外界刺激几乎无反应。

出血倾向：可能出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血倾向，这是因为肝脏合成凝血因子减少，血小板功能异常等原因。肝脏是多种凝血因子合成的场所，肝癌晚期肝脏功能衰竭，凝血因子合成不足，同时肿瘤可能导致血小板数量减少或功能异常，使得患者凝血功能障碍，容易发生出血情况。