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月经感觉要来了,就是不来,怎么回事

2025年11月28日 13:06:37
病情描述:

月经感觉要来了,就是不来,怎么回事

医生回答(1)
  • 李萍
    李萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    月经感觉要来了却不来可能由多种因素导致,包括妊娠、内分泌失调(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常)、精神心理因素、生活方式因素(过度节食、作息不规律)、药物影响及其他疾病因素等。若出现该情况,有性生活者先排查妊娠,可通过相关检查明确,若考虑其他因素,可到医院做相应检查,不同人群需重点关注相应方面,月经推迟久或伴不适需及时就医明确原因并处理。

    一、妊娠相关情况

    如果有性生活且未采取有效避孕措施,月经感觉要来了却不来,首先要考虑妊娠的可能。可以通过早早孕试纸检测晨尿,或者到医院进行血hCG(人绒毛膜促性腺激素)检查来明确是否怀孕。怀孕后由于激素水平变化,月经会停止。

    二、内分泌失调

    1.多囊卵巢综合征:这是一种常见的内分泌疾病,多见于育龄女性。患者体内雄激素水平升高,会出现月经稀发甚至闭经的情况,同时可能伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。其发病与遗传、环境等多种因素有关,通过激素六项检查等可辅助诊断。

    2.甲状腺功能异常:甲状腺分泌的甲状腺激素对月经周期有重要影响。甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经紊乱,出现月经推迟等情况;甲状腺功能亢进时,也可能出现月经周期改变。通过甲状腺功能检查可以明确甲状腺的功能状态。

    三、精神心理因素

    长期的精神压力大、焦虑、抑郁等不良情绪会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致内分泌紊乱,从而出现月经推迟的现象。比如学生考试压力大、职场人士工作压力大等情况都可能影响月经。

    四、生活方式因素

    1.过度节食:女性过度节食减肥,会使机体摄入能量不足,导致体内脂肪含量过低,影响雌激素的合成,进而影响月经周期,出现月经推迟。

    2.作息不规律:长期熬夜、昼夜颠倒等不良作息习惯会干扰内分泌系统的正常节律,影响激素的分泌和调节,导致月经紊乱。

    五、药物影响

    某些药物也可能导致月经推迟。例如长期服用避孕药,其所含的激素成分会影响体内的激素平衡,从而引起月经周期改变;还有些抗精神病药物等也可能对月经产生影响。

    六、其他疾病因素

    一些慢性疾病,如严重的贫血、慢性肝炎、结核病等,会影响机体的营养状况和代谢功能,进而影响月经,导致月经推迟。

    如果出现月经感觉要来了却不来的情况,首先要结合自身情况进行初步判断。如果有性生活且怀疑妊娠,及时进行妊娠相关检查;如果考虑内分泌失调等情况,可到医院进行相关激素检查、B超等检查以明确原因。对于不同人群,如育龄女性要重点排查妊娠,对于有内分泌疾病家族史或相关症状的人群要关注内分泌情况,对于有精神心理压力或生活方式不良的人群要调整相应的生活状态。如果月经推迟时间较长或伴有其他不适症状,应及时就医明确原因并采取相应的处理措施。

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