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睾丸

2025年11月28日 19:55:44
病情描述:

睾丸

医生回答(1)
  • 李明
    李明副主任医师

    中国医科大学附属盛京医院 向他提问

    睾丸位于阴囊呈扁椭圆形,表面有白膜,内部曲细精管产精子且能分泌雄激素,阴囊助维持产精适宜温度,常见疾病中睾丸炎由细菌或病毒感染经尿道逆行等途径引发致肿胀疼痛等,睾丸扭转是泌尿外科急症因睾丸与精索连接异常致血供受阻需急诊手术复位,睾丸肿瘤分良恶性与遗传等因素相关需综合治疗,不同人群儿童期查隐睾,青春期关注发育,成年防外伤感染自查,老年警惕肿瘤。

    一、解剖结构

    睾丸是男性生殖系统的重要组成部分,位于阴囊内,左右各一,呈扁椭圆形。其表面有一层坚韧的白膜,内部由曲细精管等结构组成,曲细精管是产生精子的场所,同时睾丸还能分泌雄激素,对维持男性第二性征、骨骼肌肉发育等起关键作用,且精子生成需要相对低于体温的环境,阴囊的调节功能有助于维持适宜温度。

    二、常见疾病及相关科学依据

    (一)睾丸炎

    多由细菌(如大肠杆菌等)或病毒(如腮腺炎病毒)感染引发。临床研究显示,细菌感染常通过尿道逆行感染等途径累及睾丸,表现为睾丸肿胀、疼痛,伴有发热等症状,实验室检查可见血常规中白细胞升高等炎症指标异常,需依据病原体类型选择相应抗感染治疗(但严格遵循仅说明药物名称原则)。

    (二)睾丸扭转

    属于泌尿外科急症,好发于青少年等人群。发病机制是睾丸与精索的连接异常,导致精索扭转,血供受阻。研究表明,睡眠中体位改变等可能诱发,临床表现为突发睾丸剧烈疼痛、肿胀,超声检查可发现睾丸血流减少等典型表现,需紧急手术复位以挽救睾丸功能。

    (三)睾丸肿瘤

    包括良性和恶性,恶性肿瘤如精原细胞瘤等较为常见。流行病学研究显示,睾丸肿瘤的发生与遗传、隐睾等因素相关,通过影像学检查(如超声、CT等)及病理活检可明确诊断,治疗多需结合手术、化疗等综合手段,且早期诊断对预后至关重要。

    三、不同人群睾丸健康关注点

    (一)儿童期

    需关注是否存在隐睾情况,隐睾是指睾丸未能正常下降至阴囊,临床研究发现,隐睾患儿成年后睾丸肿瘤发生风险显著升高,因此儿童期应定期检查睾丸位置,若发现隐睾需尽早干预,如通过手术将睾丸固定于阴囊内。

    (二)青春期

    此阶段睾丸开始快速发育,应关注睾丸发育是否正常,若出现睾丸过小、发育异常等情况,需及时就医排查是否存在内分泌等方面的问题,保障正常的生殖功能及第二性征发育。

    (三)成年男性

    要避免睾丸外伤,如运动、暴力等可能导致睾丸损伤,影响生精功能及内分泌功能;注意个人卫生,预防睾丸炎等感染性疾病;定期自我检查睾丸,如发现无痛性肿块等异常情况,应及时就诊。

    (四)老年男性

    需警惕睾丸肿瘤的发生,由于老年男性激素水平变化等因素,睾丸肿瘤的临床表现可能不典型,因此老年男性若出现睾丸质地改变、无痛性肿大等情况,应高度重视,及时进行相关检查以排除肿瘤可能。

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