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hpv是什么病

2025年11月28日 19:23:59
病情描述:

hpv是什么病

医生回答(1)
  • 张文娟
    张文娟主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    HPV即人乳头瘤病毒,可致人体皮肤和黏膜病变,分低危型和高危型,传播途径有性传播、母婴传播、密切接触传播,可通过宫颈细胞学检查、HPVDNA检测等检测,可通过接种疫苗、保持良好生活方式预防,低危型可致寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣等,高危型持续感染可引发宫颈病变甚至宫颈癌。

    一、HPV的分型与相关疾病表现

    低危型HPV

    皮肤低危型:常见的有HPV1、2、3、4等,可引起寻常疣,表现为米粒至黄豆大小的丘疹,表面粗糙,质地坚硬,多发生于手部等部位;HPV5、8等可引起扁平疣,一般为扁平的丘疹,大小如米粒,颜色与皮肤相近或呈淡褐色,好发于面部、手背等。

    黏膜低危型:包括HPV6、11等,可导致生殖器疣(尖锐湿疣),主要通过性接触传播,病变主要发生在生殖器部位,初期为淡红色小丘疹,逐渐增大、增多,可呈菜花状、鸡冠状等外观。

    高危型HPV

    持续感染高危型HPV可能引发宫颈病变甚至宫颈癌等。例如HPV16、18等高危型HPV与宫颈癌的发生密切相关,高危型HPV持续感染宫颈上皮后,会干扰细胞正常的生长调控机制,逐渐导致宫颈上皮内瘤变,若不及时干预,进一步发展可能演变为宫颈癌。

    二、HPV的传播途径

    性传播:是HPV最主要的传播途径,在有性生活的人群中较为常见,多个性伴侣、过早开始性生活等情况会增加感染风险。

    母婴传播:母亲为HPV感染者时,在分娩过程中,胎儿可能会通过产道感染HPV,从而引起婴幼儿喉部乳头瘤等疾病。

    密切接触传播:接触被HPV污染的物品,如共用毛巾、浴盆等,也有可能导致感染,但这种传播方式相对较少见。

    三、HPV感染的检测与预防

    检测方法

    宫颈细胞学检查:通过采集宫颈细胞进行检查,可初步筛查宫颈是否有病变,如TCT(液基薄层细胞检测)等,能发现宫颈细胞的异常变化。

    HPVDNA检测:可以直接检测是否感染了HPV以及具体的亚型,对于早期发现高危型HPV感染有重要意义。

    预防措施

    接种HPV疫苗:目前有二价、四价、九价HPV疫苗等。二价疫苗主要针对HPV16和18型,可预防约70%的宫颈癌;四价疫苗在二价的基础上增加了HPV6和11型,能预防尖锐湿疣等;九价疫苗则覆盖了更多高危和低危亚型,能预防更多相关疾病。接种疫苗是预防HPV感染的有效手段,适宜接种的年龄范围有所不同,一般二价疫苗适宜9-45岁女性,四价疫苗适宜20-45岁女性,九价疫苗适宜16-26岁女性。

    保持良好的生活方式:注意个人卫生,避免不洁性生活,固定性伴侣;加强锻炼,增强机体免疫力等,有助于降低HPV感染的风险。对于孕妇等特殊人群,要做好孕期保健,定期进行相关检查,如发现HPV感染,需在医生指导下进行合理的监测和处理,以保障母婴健康。

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