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飞蚊症怎么治疗彻底根除

2025年11月28日 20:31:24
病情描述:

飞蚊症怎么治疗彻底根除

医生回答(1)
  • 段晓明
    段晓明副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    飞蚊症眼前有飘动小黑影等,无彻底根除方法,有观察随访(生理性飞蚊症稳定不影响生活时定期检查)、药物治疗(用卵磷脂络合碘等,孕妇哺乳期等慎用)、激光治疗(严重飞蚊症且符合指征,术后注意护理复查)、手术治疗(严重眼部疾病并发症时,术前准备术后康复要遵医嘱),需个体化对待,患者要配合治疗及保护眼睛。

    适用情况:对于生理性飞蚊症,若症状稳定,不影响生活,通常只需观察随访。生理性飞蚊症多是由于玻璃体老化引起,常见于老年人和近视度数较高的人群。随着年龄增长,玻璃体逐渐液化、混浊,就会出现飞蚊症表现。近视患者由于眼轴拉长,玻璃体也更容易发生变性。

    具体做法:定期到眼科进行检查,了解飞蚊症的变化情况。一般每半年到一年进行一次眼部检查,包括散瞳眼底检查等,以排查是否有其他眼部病变。

    药物治疗

    相关药物及作用:目前临床上常用的药物有卵磷脂络合碘等。卵磷脂络合碘可以促进玻璃体混浊的吸收。但药物治疗的效果存在个体差异,并不是所有患者都能取得理想的效果。

    注意事项:孕妇和哺乳期妇女使用需谨慎,应在医生评估利弊后决定是否使用。有甲状腺疾病史的患者使用时也需要密切监测甲状腺功能,因为卵磷脂络合碘可能会对甲状腺功能产生一定影响。

    激光治疗

    原理及适用情况:对于一些严重的飞蚊症,如玻璃体后脱离引起的牵拉导致的飞蚊症,可考虑激光治疗。激光治疗是通过激光的能量将混浊的玻璃体条索等击碎,使其变成微小颗粒,从而被人体逐渐吸收。一般适用于那些飞蚊症严重影响生活,且经过评估符合激光治疗适应证的患者。

    术后注意事项:激光治疗后需要注意眼部的护理,避免剧烈运动,防止眼部受到外伤。要按照医生的要求定期复查,观察眼部恢复情况。同时,术后可能会出现一些短暂的不适,如轻微的眼部疼痛、视力短暂下降等,一般会逐渐缓解,但如果不适症状持续不缓解或加重,应及时就医。

    手术治疗

    适用情况:极少数情况下,如飞蚊症是由于视网膜裂孔、视网膜脱离等严重眼部疾病引起的并发症时,可能需要进行手术治疗。例如,当玻璃体牵拉导致视网膜裂孔形成时,可能需要通过手术修复视网膜。手术治疗风险相对较大,需要严格掌握适应证。

    术前准备及术后康复:手术前需要进行全面的眼部检查和身体评估,患者要配合医生做好各项术前准备,如清洁眼部、停戴隐形眼镜等。术后需要严格按照医生的要求进行护理,包括卧床休息、按时用药、避免眼部感染等。术后视力恢复需要一定的时间,患者要保持耐心,定期复查,观察手术效果和眼部恢复情况。

    飞蚊症的处理需要根据具体情况个体化对待,不同患者的病情不同,选择的治疗方式也会有所差异。在整个过程中,患者要保持良好的心态,积极配合医生的治疗,同时注意保护眼睛,避免过度用眼等不良生活方式。

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