高位截瘫平时怎么护理 揭秘高位截瘫的护理技巧问

高位截瘫患者需进行多方面护理，皮肤护理要定时翻身、保持清洁干燥用气垫床等保护骨隆突处；呼吸道护理要鼓励深呼吸咳嗽、翻身拍背、必要时雾化吸入并保持室内空气适宜；泌尿系统护理要早期留置导尿、定期换尿袋、训练膀胱功能并鼓励多饮水；肢体护理要被动运动防肌萎和关节僵、注意运动力度幅度、用辅助器具并保暖；心理护理要多沟通给支持安慰助其树信心参加康复小组；营养支持要给高蛋白高维生素易消化饮食不能自进食者鼻饲要注意相关事项。

一、皮肤护理

高位截瘫患者由于长期卧床，皮肤感觉丧失，局部血液循环差，极易发生压疮。要定时为患者翻身，一般每2小时翻身1次，翻身时要避免拖、拉、推等动作，防止擦伤皮肤。还要保持皮肤清洁干燥，定期为患者擦拭身体，尤其是汗液、尿液污染部位。可使用气垫床或防压疮床垫，减轻身体局部压力。对于骨隆突处，可使用减压贴等保护用品。

二、呼吸道护理

高位截瘫患者胸廓呼吸肌麻痹，咳嗽反射减弱，呼吸道分泌物不易排出，易发生肺部感染和肺不张。要鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽训练，定时为患者翻身、拍背，促进痰液排出。拍背时要由下向上、由外向内轻拍患者背部。如果患者痰液黏稠不易咳出，可遵医嘱进行雾化吸入，稀释痰液。同时，要保持室内空气流通，维持适宜的温度和湿度。

三、泌尿系统护理

高位截瘫患者常出现尿潴留或尿失禁，容易引发泌尿系统感染。要早期进行留置导尿，选择合适的导尿管，并严格无菌操作。定期更换尿袋，一般每周更换1-2次。还要进行膀胱功能训练，定时夹闭尿管，每3-4小时开放1次，以训练膀胱反射功能。鼓励患者多饮水，每天饮水量保持在2000-3000ml左右，以增加尿量，起到自然冲洗尿路的作用。

四、肢体护理

要对患者的肢体进行被动运动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。每天为患者进行肢体的屈伸、旋转等运动，每个关节活动5-10次，每天3-4次。对于有肌张力增高的患者，要注意运动的力度和幅度，避免造成损伤。还可使用关节活动辅助器具，帮助患者进行肢体活动。同时，要注意肢体的保暖，防止受寒引起血管收缩，影响血液循环。

五、心理护理

高位截瘫患者由于突然遭受严重的身体残疾，往往会出现焦虑、抑郁等心理问题。家属和医护人员要多与患者沟通交流，了解患者的心理状态，给予心理支持和安慰。鼓励患者树立战胜疾病的信心，帮助患者适应残疾后的生活。可引导患者参加一些康复小组活动，让患者感受到社会的关爱和支持。

六、营养支持

高位截瘫患者需要充足的营养来促进身体恢复和维持机体正常功能。要给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，保证足够的热量摄入。对于不能自行进食的患者，要通过鼻饲等方式保证营养供给。鼻饲时要注意食物的温度、速度和量，避免引起呛咳和消化不良。