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来月经腰痛是为什么

2025年11月28日 14:55:08
病情描述:

来月经腰痛是为什么

医生回答(1)
  • 牛刚
    牛刚副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    来月经腰痛的原因众多,包括激素变化使前列腺素增加致腰痛、盆腔充血压迫神经、子宫位置异常牵拉神经、腰部肌肉劳损在经期加重、精神心理因素降低疼痛阈值,还有子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病因素,日常需注意休息保暖,严重或持续不缓解要及时就医,有性生活史伴异常出血需排查妇科疾病。

    一、激素变化因素

    女性来月经时,体内激素水平会发生变化。例如,前列腺素分泌增加,它可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经,同时,前列腺素也可进入血液循环,引起胃肠道、泌尿系统及腰部等部位的平滑肌收缩,从而导致来月经腰痛。研究表明,月经期间前列腺素水平升高与经期腰痛的发生密切相关。

    二、盆腔充血因素

    月经期间,盆腔处于充血状态。女性的盆腔与腰部相邻,盆腔充血会压迫周围的神经组织等,进而引发腰部的坠胀感和疼痛感。一般来说,月经来潮后的1-2天盆腔充血相对明显,此时腰痛可能会较为突出。

    三、子宫位置异常因素

    一些女性存在子宫位置异常的情况,如子宫后倾、后屈位等。在月经期间,子宫为了排出经血需要收缩,而异常位置的子宫收缩时可能会对腰部的神经等组织产生牵拉等影响,从而导致腰痛。有相关统计显示,约有一定比例(具体比例因研究而异)的子宫位置异常女性在月经期间会出现腰痛症状。

    四、腰部肌肉劳损因素

    部分女性在日常生活中可能存在腰部肌肉劳损的情况,而月经期间身体的激素变化、盆腔充血等因素可能会加重腰部肌肉的不适,从而诱发或加重腰痛。比如长期从事伏案工作、久站或久坐的女性,本身腰部肌肉就处于相对紧张的状态,月经期间更易出现腰痛。

    五、精神心理因素

    月经期间,女性的精神心理状态也可能对腰痛产生影响。如果女性本身处于紧张、焦虑等不良情绪中,可能会降低对疼痛的阈值,使得原本不太明显的腰部不适感被放大,感觉腰痛更为明显。有研究发现,长期精神压力大的女性在月经期间腰痛的发生率相对较高。

    六、疾病因素

    1.子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症,当异位的内膜组织出现在腰部相关部位时,在月经期间会随着月经周期出现出血等情况,刺激周围组织引起腰痛。这种情况在育龄女性中较为常见,且腰痛往往会随经期逐渐加重。

    2.盆腔炎:盆腔的炎症在月经期间可能会加重,炎症刺激盆腔组织,包括腰部周围的组织,从而导致腰痛。盆腔炎患者除了腰痛外,还可能伴有下腹部疼痛、白带异常等症状。

    对于来月经腰痛的女性,日常生活中要注意休息,避免过度劳累,注意腰部保暖。如果腰痛较为严重或持续不缓解,建议及时就医,以明确原因并采取相应的治疗措施。特别是对于有性生活史的女性,若出现月经期间腰痛伴有异常阴道出血等情况,要警惕一些妇科疾病的可能,需及时排查。

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