青光眼有什么症状问

青光眼有多种常见症状，眼压升高相关症状包括眼胀眼痛（眼压急剧升高时明显，可累及眼眶、太阳穴等部位）、头痛（眼压升高通过三叉神经眼支反射引起偏头痛，有青光眼家族史的成年人出现不明原因头痛需考虑）；视力变化有视力下降（开角型青光眼早期无明显变化，随病情进展视野缩小致视力下降，急性闭角型青光眼发作时视力突然明显下降，长期近距离用眼等会加重）、视野缺损（渐进性，早期有旁中心暗点等，严重时管状视野甚至失明，儿童患者影响视觉发育和空间感知）；其他症状有虹视（眼压升高致角膜水肿，灯光周围现彩色环）、恶心呕吐（眼压急剧升高时迷走神经等反射致，老年患者易误为胃肠道疾病需警惕）。

眼胀、眼痛：部分青光眼患者会出现眼睛发胀、疼痛的感觉，疼痛可能会累及眼眶、太阳穴等部位，尤其在眼压急剧升高时较为明显。例如，急性闭角型青光眼发作时，患者会感到眼球剧烈胀痛，同时可伴有同侧头部的疼痛。这是因为眼压升高刺激了眼部的感觉神经末梢所致。

头痛：眼压升高可通过三叉神经眼支反射引起偏头痛。不同年龄段和性别的人群表现可能有所差异，一般来说，成年人出现不明原因的头痛时，需要考虑青光眼的可能，尤其是有青光眼家族史的人群。

视力变化

视力下降：青光眼对视力的影响是渐进性的，不同类型的青光眼视力下降的速度和程度有所不同。开角型青光眼早期视力可能无明显变化，随着病情进展，会出现视野逐渐缩小，进而导致视力下降。而急性闭角型青光眼发作时，视力会突然明显下降，可在短时间内降至数指甚至光感。在生活方式方面，长期近距离用眼、过度疲劳等可能会加重青光眼患者视力下降的进程，对于有青光眼病史的人群，应避免长时间连续用眼。

视野缺损：这是青光眼较具特征性的表现之一。患者的视野会逐渐出现缺损，如鼻侧视野缺损、颞侧视野缺损等，早期可能仅表现为旁中心暗点、弓形暗点等，随着病情发展，视野缺损范围会逐渐扩大，严重时可导致管状视野，甚至失明。不同年龄的患者视野缺损的表现可能因个体的适应能力等有所不同，儿童青光眼患者由于视觉系统仍在发育中，视野缺损可能会影响其视觉发育和日常生活中的空间感知。

其他症状

虹视：患者在看灯光时，会发现灯光周围出现彩色的环，就像雨后天空中的彩虹一样。这是由于眼压升高导致角膜水肿，使光线发生折射产生的现象。无论是男性还是女性，出现虹视现象都需要引起重视，尤其是伴有眼胀、头痛等症状时，应及时就医排查青光眼。

恶心、呕吐：在眼压急剧升高时，可能会引起迷走神经及呕吐神经中枢的反射性兴奋，导致患者出现恶心、呕吐等症状。一些老年患者可能会将其误认为是胃肠道疾病，从而延误青光眼的诊治。因此，当老年患者出现不明原因的恶心、呕吐，且经过胃肠道相关检查无异常时，应考虑到青光眼的可能。