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肿瘤标志物有哪些检测项目

2025年11月28日 18:13:00
病情描述:

肿瘤标志物有哪些检测项目

医生回答(1)
  • 田涛
    田涛副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    肿瘤标志物常见检测项目有甲胎蛋白主要用于原发性肝癌等辅助诊断及疗效监测等胎儿发育中由肝脏和卵黄囊合成正常成人血清含量极低患原发性肝癌等时会升高;癌胚抗原是广谱肿瘤标志物多种肿瘤中可升高但特异性不强良性疾病也可轻度升高不同年龄段意义不同;糖类抗原125主要用于卵巢癌等辅助诊断病情监测等不同生理时期有生理性轻度升高儿童异常升高相对罕见;糖类抗原15-3是乳腺癌较特异性肿瘤标志物常用于其辅助诊断等儿童应用少;糖类抗原19-9对胰腺癌诊断特异性和灵敏度高消化系统肿瘤等可升高良性疾病可轻度升高不同年龄意义不同。

    甲胎蛋白(AFP)

    意义:主要用于原发性肝癌的辅助诊断及疗效监测等。在胎儿发育过程中由肝脏和卵黄囊合成,正常成人血清中含量极低。当患有原发性肝癌时,血清AFP水平会明显升高;此外,在生殖细胞肿瘤、部分肝炎、肝硬化患者中也可能出现AFP轻度升高。对于年龄较小的儿童,若怀疑有肝母细胞瘤等肝脏相关肿瘤时,AFP检测也有重要意义,儿童肝母细胞瘤患者血清AFP通常显著升高。

    癌胚抗原(CEA)

    意义:是一种广谱肿瘤标志物,在多种肿瘤中均可升高,如结肠癌、直肠癌、胃癌、肺癌等。但它的特异性不强,一些良性疾病如结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病等也可能导致CEA轻度升高。对于不同年龄段人群,如老年人由于身体机能衰退,患肿瘤风险相对较高,若CEA异常升高需进一步排查肿瘤;而儿童时期CEA异常升高相对少见,多提示可能存在罕见的肿瘤性疾病。

    糖类抗原125(CA125)

    意义:主要用于卵巢癌的辅助诊断、病情监测等。在卵巢癌患者血清中CA125水平明显升高,此外,子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌等也可能有不同程度的升高。对于女性而言,在不同生理时期,如月经期等,CA125可能会有生理性轻度升高,需注意鉴别;对于儿童,CA125异常升高可能提示生殖系统等相关肿瘤,但相对罕见。

    糖类抗原15-3(CA15-3)

    意义:是乳腺癌较为特异性的肿瘤标志物,常用于乳腺癌的辅助诊断、疗效监测及复发转移的监测。在乳腺癌患者中,CA15-3水平会升高,但在一些良性乳腺疾病如乳腺纤维瘤等也可能有轻度升高。对于女性乳腺癌高危人群,定期检测CA15-3有助于早期发现乳腺癌;儿童时期几乎不会出现乳腺癌相关情况,所以该指标在儿童群体中应用较少。

    糖类抗原19-9(CA19-9)

    意义:对胰腺癌的诊断有较高的特异性和灵敏度,在胃癌、结肠癌等消化系统肿瘤中也可升高。一些良性疾病如胰腺炎、胆囊炎等也可能导致CA19-9轻度升高。对于不同年龄人群,老年人患消化系统肿瘤风险较高,若CA19-9异常升高需重点排查胰腺、胃肠等部位肿瘤;儿童时期CA19-9异常升高多提示消化系统罕见肿瘤可能。

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