小孩尿路感染吃什么药效果好问

儿童尿路感染的治疗包括抗生素治疗、考虑年龄和病原菌类型等因素以及非药物辅助措施。抗生素治疗有头孢菌素类、青霉素类、呋喃妥因等；治疗需考虑年龄因素，如新生儿和婴幼儿用药有不同要求，还需根据病原菌类型选择抗生素，可据药敏或经验选；非药物辅助措施包括增加水分摄入、保持局部清洁卫生。

一、抗生素治疗

（一）对于儿童尿路感染，常用的抗生素有以下几类

1.头孢菌素类：

如头孢克肟，它对多种细菌有抗菌活性，对于儿童常见的引起尿路感染的病原菌有较好的作用。有研究表明，头孢克肟在儿童尿路感染的治疗中，能有效清除病原菌，改善临床症状。

头孢呋辛酯也是常用的，对革兰阳性菌和阴性菌均有一定的抗菌作用，可用于儿童尿路感染的治疗，其安全性在儿童群体中经过大量临床应用验证。

2.青霉素类：

阿莫西林属于广谱青霉素类抗生素，对很多引起尿路感染的细菌有抗菌活性。不过，使用前需要注意儿童是否对青霉素过敏，有青霉素过敏史的儿童禁用。

3.呋喃妥因：

对于单纯性下尿路感染的儿童可能有一定疗效，但需要注意其可能引起的胃肠道反应等不良反应，而且要避免用于新生儿等特殊人群，因为新生儿使用呋喃妥因可能存在一些潜在的风险。

二、治疗的考虑因素

（一）年龄因素

1.新生儿尿路感染：由于新生儿的生理特点，用药需要更加谨慎。一般会选择相对安全且对新生儿可能感染的病原菌有效的抗生素，如头孢曲松等，因为新生儿的肝肾功能发育尚未完善，药物代谢和排泄与成人不同，所以要根据新生儿的体重等情况合理选择药物，并且密切监测药物的不良反应。

2.婴幼儿尿路感染：在选择药物时，要考虑药物的口感等因素，方便儿童服用，同时要关注药物对婴幼儿生长发育的影响较小的药物，如一些二代头孢菌素相对比较适合婴幼儿使用，但也需要严格按照儿童的体重等计算合适的剂量。

（二）病原菌类型

1.如果通过尿液细菌培养及药敏试验明确了病原菌，就可以根据药敏结果选择敏感的抗生素，这样能提高治疗效果，减少耐药菌的产生。例如，如果是大肠杆菌感染，根据药敏结果选择对大肠杆菌敏感的抗生素，如某些头孢菌素类药物可能对大肠杆菌敏感。

2.如果没有进行药敏试验，就需要根据经验选择针对常见引起儿童尿路感染病原菌的抗生素，如常见的革兰阴性菌感染，优先选择针对革兰阴性菌有效的抗生素。

三、非药物辅助措施

（一）增加水分摄入

让儿童多喝水，多排尿，通过尿液的冲刷作用，有助于清除尿道中的细菌，缓解尿路感染的症状。对于婴幼儿，可以适当增加喂奶的次数等方式来增加水分摄入。

（二）保持局部清洁卫生

要注意儿童会阴部的清洁，女孩要注意从前往后擦拭，避免粪便污染尿道，男孩要注意清洗包皮等部位，保持局部的清洁干燥，减少细菌滋生的机会，辅助尿路感染的治疗。