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小便有泡是什么原因引起的

2025年11月28日 18:11:05
病情描述:

小便有泡是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 陈达
    陈达副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    小便有泡可能由生理性或病理性原因引起。生理性原因包括尿液浓缩(晨起第一次排尿常见,充分饮水可改善)和排尿过急(尿液冲击力大致泡沫,短暂存在);病理性原因有肾脏疾病(如肾小球肾炎、肾病综合征,分别有蛋白尿、水肿等表现)、糖尿病(尿中葡萄糖等升高,伴多饮多食多尿等)、泌尿系统感染(有炎症细胞等,伴相应感染症状)及剧烈运动后一过性蛋白尿、先天性肾脏结构异常等,发现小便有泡应及时就医检查,明确原因后针对性处理,特殊人群需重视。

    排尿过急:排尿过急时,尿液冲击力较大,可能会使尿液表面形成泡沫。这是因为尿液快速排出时产生了较多气泡,这种泡沫通常也是短暂存在的,一般不伴有其他异常表现。

    病理性原因

    肾脏疾病

    肾小球肾炎:肾小球滤过膜受损,会导致蛋白质从尿液中漏出,形成蛋白尿。当尿液中蛋白质含量较高时,就会出现持久不散的泡沫。比如典型的急性肾小球肾炎患者,除了泡沫尿外,还可能伴有水肿(多从眼睑、颜面开始)、血尿(尿液呈洗肉水样等)、高血压等表现。不同年龄段的人群都可能发病,儿童可能因上呼吸道感染等诱因引发,成年人则可能由多种免疫因素等导致。

    肾病综合征:大量蛋白尿是其主要特征之一,24小时尿蛋白定量通常会明显高于正常。患者会出现高度水肿,可从下肢逐渐蔓延至全身,还伴有低蛋白血症等表现。这种情况在各个年龄段都可能发生,病因较为复杂,有原发性和继发性之分,继发性可能与感染、自身免疫性疾病等相关。

    糖尿病:糖尿病患者尿液中葡萄糖和酮体等含量升高时,也可能出现泡沫尿。同时患者可能伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。如果糖尿病患者血糖控制不佳,长期高血糖状态会损伤肾脏等器官,进而出现蛋白尿等情况。不同年龄段的糖尿病患者都可能出现这种情况,且生活方式如饮食不规律、运动少等可能加重病情。

    泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌等病原体感染时,尿液中会存在炎症细胞、细菌等,使尿液成分改变,产生泡沫。例如膀胱炎患者除了泡沫尿外,还可能有尿频、尿急、尿痛等症状;肾盂肾炎患者除了上述症状外,还可能伴有发热、腰痛等表现。各个年龄段均可发病,女性由于生理结构特点相对更易发生泌尿系统感染。

    其他:如剧烈运动后,身体可能出现一过性的蛋白尿,导致泡沫尿,但一般休息后可缓解。另外,某些先天性的肾脏结构异常等也可能导致泡沫尿的出现。

    当发现小便有泡时,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能等检查,以明确原因。如果是生理性原因导致,调整生活方式即可;如果是病理性原因,则需要根据具体疾病进行相应的治疗。对于特殊人群,如儿童出现泡沫尿,家长更应重视,及时带孩子就医排查病因;妊娠期女性出现泡沫尿,要考虑是否与妊娠期肾脏负担加重等因素有关,需密切监测相关指标。

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