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乳白色液体分泌物是怎么回事

2025年11月28日 17:44:55
病情描述:

乳白色液体分泌物是怎么回事

医生回答(1)
  • 张彩霞
    张彩霞副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    女性正常生理状态下阴道有少量乳白色分泌物与雌激素作用相关,排卵期等阶段可能呈乳白色、透明且量相对增多属正常;病理性的念珠菌性阴道炎有乳白色凝乳状或豆腐渣样分泌物伴外阴剧烈瘙痒等,细菌性阴道病白带多为灰白色或乳白色伴鱼腥味,宫颈炎有白带乳白色增多伴接触性出血,盆腔炎有白带乳白色增多伴下腹部持续性疼痛等;孕期女性出现乳白分泌物伴外阴瘙痒异味需警惕念珠菌性阴道炎要就医,绝经后女性出现乳白异常分泌物要警惕萎缩性阴道炎等,儿童出现乳白分泌物需考虑异物或感染要及时就医。

    一、生理性乳白色分泌物

    女性在正常生理状态下,阴道会有少量乳白色分泌物,这多与雌激素作用相关。青春期后,随卵巢功能启动,雌激素分泌使阴道上皮细胞增生、角化,同时宫颈腺体分泌黏液,共同形成白带。在月经周期的特定阶段,如接近排卵期时,白带可能呈乳白色、透明且量相对增多,起到润滑阴道、维持阴道微环境平衡的作用,一般无异味、外阴无不适,属于正常生理现象。

    二、病理性乳白色分泌物及相关疾病

    (一)念珠菌性阴道炎

    由白色念珠菌感染引发,除出现乳白色、凝乳状或豆腐渣样分泌物外,常伴有外阴剧烈瘙痒、灼热感,搔抓后可能导致外阴皮肤破损。显微镜下可观察到假菌丝和芽孢,其发生与机体免疫力下降、长期使用广谱抗生素、妊娠等因素有关,孕期女性因激素变化更易罹患。

    (二)细菌性阴道病

    因阴道内乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多,导致阴道菌群失调。白带多为灰白色、均匀一致,有时可呈乳白色,伴有鱼腥味,尤其在性交后气味加重,常与不注意外阴清洁、多个性伴侣等因素相关。

    (三)宫颈炎

    病原体(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体)感染宫颈,可出现白带乳白色增多,呈黏液状,部分患者可能伴有接触性出血(如性交后出血),长期慢性宫颈炎还可能引发宫颈肥大、息肉等病变。

    (四)盆腔炎

    女性上生殖道感染累及子宫内膜、输卵管等,可出现白带乳白色增多,常伴有下腹部持续性疼痛、发热、阴道异常出血等症状,多由不洁性生活、宫腔操作后感染等引起,若不及时治疗可能导致输卵管粘连、不孕等严重后果。

    三、特殊人群注意事项

    (一)孕期女性

    孕期雌激素水平升高,阴道分泌物相对增多,若出现乳白色分泌物伴有外阴瘙痒、异味等,需警惕念珠菌性阴道炎等,应注意保持外阴清洁干燥,及时就医进行白带常规检查,避免自行盲目用药。

    (二)绝经后女性

    绝经后雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,局部抵抗力下降,若出现乳白色异常分泌物,要高度警惕萎缩性阴道炎、宫颈病变甚至妇科恶性肿瘤,需及时就诊排查病因。

    (三)儿童

    儿童出现阴道乳白色分泌物时,需考虑是否有异物刺激(如卫生用品残留、小玩具误入阴道)或感染(如葡萄球菌、链球菌感染),应避免儿童搔抓外阴,及时带其就医检查,明确原因并处理。

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