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睾丸下面疼是什么原因

2025年11月28日 14:21:24
病情描述:

睾丸下面疼是什么原因

医生回答(1)
  • 刘小彭
    刘小彭主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    睾丸下面疼痛可能由多种因素引起,感染因素包括附睾炎(细菌感染致单侧睾丸下区域疼痛、附睾肿大触痛等)和睾丸炎(附睾炎蔓延或病毒感染致睾丸疼痛、肿大等);外伤因素有阴囊外伤(会阴部受外力致睾丸下疼痛、阴囊淤血肿胀等)和睾丸扭转(睡眠或剧烈运动后致睾丸下剧烈疼痛、睾丸肿大偏移等);其他因素包含精索静脉曲张(青壮年多见致睾丸下坠胀隐痛、可摸及迂曲静脉团等)和慢性前列腺炎(炎症刺激致睾丸下疼痛伴排尿异常及下腹、会阴部坠胀等),出现症状需及时就医检查并采取相应治疗。

    一、感染因素

    (一)附睾炎

    成因:细菌等病原体感染是主要原因,比如大肠杆菌等致病菌可经尿道逆行感染附睾。性生活不节制、长时间久坐、导尿等情况易诱发。在年龄方面,青壮年相对更易患附睾炎,因为此阶段性活动较频繁。

    表现:睾丸下面区域会出现疼痛,多为单侧发病,疼痛可向阴囊、腹股沟等部位放射,同时附睾会肿大、触痛明显,可能伴有发热等全身症状。

    (二)睾丸炎

    成因:多由附睾炎蔓延所致,也可由病毒感染引起,如流行性腮腺炎病毒感染后可并发睾丸炎。不同年龄人群均可发病,儿童患流行性腮腺炎后可能出现睾丸炎并发症。

    表现:睾丸部位疼痛,可伴有睾丸肿大、质地变硬,皮肤红肿,疼痛程度较为剧烈,部分患者会有高热等症状。

    二、外伤因素

    (一)阴囊外伤

    成因:会阴部受到外力撞击,比如运动时被踢到、摔倒时会阴部着地等情况都可能导致阴囊外伤。各年龄段都可能发生,男性在进行剧烈运动或处于危险环境时更易出现。

    表现:睾丸下面区域有疼痛,可能伴有阴囊淤血、肿胀,严重时可出现皮肤破损等情况,疼痛程度取决于外伤的严重程度。

    (二)睾丸扭转

    成因:多在睡眠中或剧烈运动后发生,是由于睾丸与精索的连接发生异常扭转,导致睾丸血液供应受阻。青少年是高发人群,这与青少年时期睾丸活动度较大等因素有关。

    表现:突然出现睾丸下面剧烈疼痛,疼痛可向下腹、腹股沟放射,同时睾丸可能肿大并向上偏移,伴有恶心、呕吐等症状。

    三、其他因素

    (一)精索静脉曲张

    成因:精索内静脉回流受阻,导致静脉丛迂曲扩张。多见于青壮年,长期站立工作等生活方式可能增加发病风险。

    表现:睾丸下面可出现坠胀、隐痛,在站立、行走时症状加重,平卧休息后可缓解,部分患者可摸到阴囊内迂曲的静脉团。

    (二)慢性前列腺炎

    成因:前列腺的慢性炎症刺激,可引起会阴部、睾丸等部位的放射性疼痛。各个年龄段的男性都可能患病,与久坐、不规律性生活等因素有关。

    表现:除了睾丸下面疼痛外,还可能伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状,以及下腹、会阴部坠胀不适等。

    如果出现睾丸下面疼痛的情况,应及时就医,进行详细的体格检查、实验室检查(如血常规、尿常规等)、超声检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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