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乳白色白带是怎么回事

2025年11月28日 14:46:34
病情描述:

乳白色白带是怎么回事

医生回答(1)
  • 吕讷男
    吕讷男副主任医师

    中国医学科学院肿瘤医院 向他提问

    白带呈乳白色可能由生理性或病理性原因引起。生理性原因包括排卵期白带和孕期白带增多且呈乳白色;病理性原因有阴道炎(如霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎)、宫颈炎(急慢性)、盆腔炎等,若白带乳白色伴异味、外阴瘙痒、腹痛等异常需及时就医,日常要注意外阴清洁卫生等。

    一、生理性原因

    (一)排卵期白带

    女性在排卵期时,体内雌激素水平升高,会使宫颈黏液分泌量增加,白带会变得清亮、透明,呈乳白色且拉丝度较好,这是正常的生理现象,一般持续2-3天,对身体没有危害,不需要特殊处理。比如,处于生育期的健康女性,在月经周期的中间阶段通常会出现这种情况。

    (二)孕期白带

    怀孕后,女性体内激素水平发生变化,雌激素和孕激素分泌增多,白带会比孕前增多,呈现乳白色,只要没有异味、外阴瘙痒等不适症状,一般属于正常情况。这是因为激素刺激导致宫颈和阴道分泌物增加,为了保护胎儿和生殖系统起到一定的防护作用。例如,大部分孕妇在孕期都会有白带增多且呈乳白色的表现,但需注意观察白带的性状等情况。

    二、病理性原因

    (一)阴道炎

    霉菌性阴道炎:由白色念珠菌感染引起,除了出现乳白色白带外,还常伴有外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样等症状。这是因为白色念珠菌在阴道内大量繁殖,改变了阴道的微环境,导致白带性状改变。多见于长期使用抗生素、怀孕、糖尿病患者等人群,因为这些情况容易破坏阴道的正常菌群平衡,使白色念珠菌容易滋生。

    细菌性阴道炎:阴道内正常菌群失调,乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多,可出现灰白色、均匀一致、有鱼腥味的白带,有时白带也可呈乳白色。患者多有阴道灼热感、性交痛等表现。常见于多个性伴侣、频繁性交或阴道灌洗的女性,因为这些行为容易破坏阴道的酸碱平衡和正常菌群。

    (二)宫颈炎

    急性宫颈炎可出现乳白色或黄色脓性白带,还可伴有宫颈充血、水肿、接触性出血等症状;慢性宫颈炎也可能表现为白带乳白色、增多,可伴有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等。病原体感染是主要原因,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染宫颈,或者是葡萄球菌、链球菌等病原体感染。已婚女性、有性生活史的女性相对更容易患宫颈炎,尤其是不注意性生活卫生的人群。

    (三)盆腔炎

    盆腔炎患者的白带可能呈乳白色,同时伴有下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多等症状。盆腔炎多由病原体感染女性上生殖道引起,如淋病奈瑟菌、衣原体、厌氧菌等。性生活活跃的女性、有宫腔操作史(如刮宫术、输卵管通液术等)的女性更容易患盆腔炎,因为这些情况可能导致病原体侵入盆腔。

    如果发现白带呈乳白色且伴有异味、外阴瘙痒、腹痛等异常情况,应及时就医,进行白带常规、妇科检查等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意保持外阴清洁卫生,勤换内裤,避免过度清洗阴道,注意性生活卫生等。

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