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头疼是什么病的征兆

2025年11月28日 16:02:06
病情描述:

头疼是什么病的征兆

医生回答(1)
  • 陈治国
    陈治国副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    疾病相关表现多样,神经系统疾病中偏头痛为单侧搏动性头痛伴相关症状、紧张性头痛是头部紧箍样压迫痛与精神及姿势有关、颅内肿瘤致持续性钝痛伴颅内压增高症状、脑膜炎有头痛伴发热颈项强直等;全身性疾病中高血压会有全头部胀痛伴头晕心悸等、发热性疾病因发热致脑血管扩张引发头痛;五官科疾病中鼻窦炎有特定部位和时间规律的头痛伴鼻塞流涕等、青光眼急性发作有剧烈头痛伴视力下降眼痛虹视等。

    一、神经系统疾病相关

    (一)偏头痛

    1.特点:是临床常见的原发性头痛,多为单侧搏动性头痛,可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,发作前可能有视觉先兆,如闪光、暗点等,女性较为多见,常与遗传、内分泌、饮食等因素有关,比如某些食物(奶酪、巧克力等)、激素变化(月经前期)可能诱发。

    (二)紧张性头痛

    1.特点:头部有紧箍样或压迫样疼痛,通常为双侧,可能与精神紧张、焦虑、抑郁、头颈部肌肉紧张等有关,各年龄段均可发病,生活压力大、长期保持不良姿势(如长时间低头看手机)的人群易患。

    (三)颅内肿瘤

    1.特点:随着肿瘤逐渐增大,会引起颅内压增高,出现头痛,多为持续性钝痛,可伴有呕吐(呈喷射性)、视力下降、肢体乏力等症状,不同年龄段都可能发生,肿瘤的生长部位不同还会有相应的局部症状,如额叶肿瘤可能导致精神症状等。

    (四)脑膜炎

    1.特点:由细菌、病毒等感染引起,除了头痛外,还伴有发热、颈项强直等症状,各年龄均可发病,儿童由于免疫系统相对较弱,感染风险相对较高,比如流行性脑脊髓膜炎在儿童中时有发生。

    二、全身性疾病相关

    (一)高血压

    1.特点:当血压突然升高时,可能出现头痛,一般为全头部胀痛,还可能伴有头晕、心悸等症状,中老年人及有高血压家族史、高盐饮食、缺乏运动等生活方式的人群易患,血压控制不佳时头痛易反复发作。

    (二)发热性疾病

    1.特点:多种感染性疾病如感冒、肺炎等引起发热时,体温升高可能导致脑血管扩张,从而引发头痛,儿童在感染发热时较常见,因为儿童免疫系统发育不完善,更容易受到病原体侵袭而发热头痛,体温通常可通过测量体温计得知,超过37.3℃可认为发热。

    三、五官科疾病相关

    (一)鼻窦炎

    1.特点:鼻窦发生炎症时,炎症刺激可引起头痛,一般有特定的部位和时间规律,如上颌窦炎常表现为面颊部胀痛伴头痛,晨起轻午后重;筛窦炎头痛较轻,多位于内眦或鼻根部;额窦炎头痛晨起重午后轻,还常伴有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状,儿童和青少年相对多见,长期鼻炎未有效控制易引发鼻窦炎。

    (二)青光眼

    1.特点:急性青光眼发作时会出现剧烈头痛,同时伴有视力急剧下降、眼痛、虹视(看灯光有彩虹样光环)等症状,多见于中老年人,有青光眼家族史、近视度数较高等人群需特别警惕,眼压升高是其主要致病因素,可通过眼压测量等检查发现眼压异常。

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