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总是感觉尿急是怎么回事

2025年11月28日 14:09:16
病情描述:

总是感觉尿急是怎么回事

医生回答(1)
  • 谢欣
    谢欣副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    尿急可能由多种原因引起,包括泌尿系统感染(女性因尿道短直等易感染,男性患相关疾病或前列腺增生时也可出现)、膀胱过度活动症(膀胱逼尿肌不稳定等致尿急,各年龄段可发病,女性多见)、前列腺增生(50岁以上男性好发,致尿路梗阻出现尿急)、糖尿病(血糖控制不佳及神经病变致尿急)、尿结石(结石刺激膀胱或尿道黏膜致尿急,不同年龄段均可因结石出现)、精神心理因素(长期焦虑紧张致躯体化症状表现为尿急,青少年或成年长期精神压力大人群易受影响)。

    一、泌尿系统感染

    1.女性常见情况:女性尿道短而直,细菌易沿尿道上行感染泌尿系统。性生活不注意卫生、经期卫生不良等都可能增加感染风险。除尿急外,常伴有尿频、尿痛,尿液可能浑浊、有异味,严重时可出现发热等全身症状。

    2.男性情况:男性泌尿系统感染相对较少见,但患有前列腺炎、尿道炎等疾病时也可能出现尿急,常伴有排尿困难、会阴部不适等表现,老年人前列腺增生也可能因尿路梗阻继发感染出现尿急症状。

    二、膀胱过度活动症

    1.发病机制:膀胱逼尿肌不稳定,出现不自主收缩,导致尿急症状,可伴有尿频、夜尿增多等。病因尚不明确,可能与逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏、尿道及盆底肌功能异常等有关。

    2.人群特点:各年龄段均可发病,女性相对多见,可能与女性生理结构及激素变化等因素有关,长期精神紧张、焦虑的人群发病风险可能增加。

    三、前列腺增生

    1.好发人群:多见于50岁以上男性,随着年龄增长,发病率逐渐升高。前列腺增生会导致尿道受压,引起尿路梗阻,出现尿频、尿急、排尿困难等症状,尿急多表现为排尿急迫,难以控制。

    四、糖尿病

    1.血糖影响:糖尿病患者血糖控制不佳时,血糖升高会使尿液中含糖量增加,导致渗透性利尿,出现尿频,进而可能伴有尿急症状。同时,糖尿病可引起神经病变,影响膀胱的神经支配,导致膀胱功能紊乱,加重尿急表现。

    2.特殊人群:老年糖尿病患者更易出现泌尿系统相关并发症,需密切监测血糖,控制血糖在合理范围,预防泌尿系统感染等并发症的发生。

    五、尿结石

    1.结石刺激:尿道或膀胱内存在结石时,结石会刺激膀胱黏膜或尿道黏膜,引起尿急,常伴有尿痛、血尿等症状。活动后结石移动可能导致症状加重,通过超声、X线等检查可发现结石位置。

    2.不同人群:不同年龄段均可因尿结石出现尿急,中青年可能因代谢异常等形成结石,老年人群可能因尿路梗阻等因素继发结石,需根据结石情况采取相应治疗措施。

    六、精神心理因素

    1.焦虑紧张影响:长期处于焦虑、紧张状态下,可能会出现躯体化症状,表现为尿急。例如考试前、工作压力大时,可能会频繁有尿急感,但尿液检查无明显异常。

    2.特殊人群:青少年或成年人群中,长期精神压力大的人更易受精神心理因素影响出现尿急,需注意心理调节,必要时可寻求心理医生帮助。

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