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神经病有什么症状

2025年11月28日 18:38:32
病情描述:

神经病有什么症状

医生回答(1)
  • 刘爱华
    刘爱华主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    运动系统有瘫痪分完全与不完全及不同病因表现、肌张力异常分增高(锥体束病变致肢体僵硬)和减低(周围神经等病变致肢体松软);感觉系统包括感觉缺失分浅深、感觉过敏(正常刺激过强反应)、神经痛(如三叉神经痛);自主神经功能有汗腺分泌异常(多汗或无汗)、血压波动(如体位性低血压)、二便功能障碍(脊髓病变致失禁);特殊人群儿童症状隐匿易有发育等障碍、老年常伴基础病致神经症状与基础病相互影响、女性生理期内分泌变化影响神经症状。

    一、运动系统相关症状

    1.瘫痪:分为完全性瘫痪(肢体完全丧失运动功能)与不完全性瘫痪(肢体部分运动功能保留),不同病因所致表现有别,如脑血管病引发者多为单侧肢体瘫痪,脊髓病变可致截瘫或四肢瘫等,其发生机制与神经传导通路受损相关。

    2.肌张力异常:

    肌张力增高:常见于锥体束病变,表现为肢体僵硬,被动运动时阻力显著增大,如帕金森病患者可出现肌强直,导致运动迟缓等。

    肌张力减低:多见于周围神经病变、小脑病变等,肢体呈现松软状态,活动时阻力减小,患者可能出现肢体无力、活动不灵活等表现。

    二、感觉系统相关症状

    1.感觉缺失:包含浅感觉(触觉、痛觉、温度觉)缺失与深感觉(位置觉、震动觉等〕缺失,浅感觉缺失时相应部位对触觉、痛觉等刺激无反应,深感觉缺失可致患者无法精准感知肢体位置,影响平衡与协调功能。

    2.感觉过敏:对正常强度的刺激产生过强感觉反应,例如轻微触摸即可引发剧烈疼痛等不适,常见于神经炎等疾病。

    3.疼痛:神经痛较为多见,如三叉神经痛表现为面部突发的剧烈电击样、针刺样疼痛,多因神经受压迫或受损所致。

    三、自主神经功能相关症状

    1.汗腺分泌异常:可出现多汗或无汗情况,若交感神经病变,可导致相应区域无汗,而某些神经病累及汗腺调节时则可能引发局部或全身多汗。

    2.血压波动:自主神经受累可致血压异常,如体位性低血压,患者从卧位转为站立位时血压急剧下降,出现头晕、眼前发黑等症状,与自主神经对血管张力调节失衡有关。

    3.二便功能障碍:脊髓病变累及排便、排尿中枢时,可引发二便失禁,影响患者日常生活与生活质量,其发生与神经传导通路对二便控制功能受损相关。

    四、特殊人群相关特点

    儿童:神经系统发育尚不完善,神经病症状可能较隐匿,如可能出现发育迟缓、运动协调障碍等表现,护理时需格外留意避免意外伤害,因儿童对神经损伤的代偿能力与成人不同,病情变化可能更为迅速。

    老年:常合并多种基础疾病,神经病症状可能与基础疾病相互影响,评估与处理需综合考虑其整体身体机能,如老年脑血管病引发的神经病,常伴随认知功能减退等其他老年综合征表现。

    女性:生理期等特殊时期内分泌变化可能影响部分神经病症状,如某些与激素相关的神经病变,在生理期前后症状可能有波动,需关注内分泌因素对神经症状的影响。

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