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治癌症的药有哪些

2025年11月28日 22:37:54
病情描述:

治癌症的药有哪些

医生回答(1)
  • 王晶
    王晶副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    化疗药物通过干扰癌细胞分裂增殖发挥作用,铂类药物阻碍癌细胞DNA复制,蒽环类药物阻止DNA转录和RNA合成;靶向药物针对癌细胞特定分子靶点,具特异性高、副作用局限特点,如吉非替尼抑制EGFR突变非小细胞肺癌细胞增殖、曲妥珠单抗用于HER2阳性乳腺癌治疗;免疫治疗药物激活人体自身免疫系统,PD-1抑制剂解除肿瘤微环境对免疫系统抑制、PD-L1抑制剂阻断PD-L1与PD-1结合增强免疫攻击;儿童患者用药需遵循儿科安全护理原则选适合药物;女性患者用癌症药物要考虑月经周期、怀孕生育等对代谢疗效影响及绝经后激素水平变化;有基础病史患者用癌症药物要谨慎评估与基础病相互作用。

    一、化疗药物

    化疗药物通过干扰癌细胞的分裂增殖过程来发挥抗癌作用,常见的如铂类药物(包括顺铂、卡铂等),顺铂可作用于癌细胞DNA,阻碍其复制;蒽环类药物(如多柔比星)能嵌入DNA双链间,阻止DNA转录和RNA合成。不同化疗药物针对不同类型癌症,需根据癌症具体分型等选择使用。

    二、靶向药物

    靶向药物针对癌细胞特定的分子靶点发挥作用,具有特异性高、副作用相对较局限的特点。例如针对表皮生长因子受体(EGFR)靶点的吉非替尼,可抑制EGFR突变的非小细胞肺癌细胞增殖;针对人表皮生长因子受体2(HER2)靶点的曲妥珠单抗,适用于HER2阳性的乳腺癌等肿瘤治疗,能精准作用于癌细胞相关靶点,阻断肿瘤生长信号传导。

    三、免疫治疗药物

    免疫治疗药物通过激活人体自身免疫系统来识别和攻击癌细胞,常见的有程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂(如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等),这类药物能解除肿瘤微环境对免疫系统的抑制,使T细胞等免疫细胞能有效杀伤癌细胞;程序性死亡受体配体1(PD-L1)抑制剂也属于免疫治疗范畴,可通过阻断PD-L1与PD-1的结合,增强免疫系统对肿瘤的攻击。

    特殊人群注意事项

    儿童患者:儿童癌症用药需严格遵循儿科安全护理原则,优先选择经过儿童临床试验验证且适合儿童机体代谢特点的药物,避免使用可能对儿童生长发育等产生严重不良影响的药物,同时要充分考虑儿童的生理特点,如器官功能未发育完善对药物代谢排泄的影响等。

    女性患者:女性患者在使用癌症药物时,需考虑月经周期、怀孕生育等情况对药物代谢及疗效的影响,例如部分药物可能对胎儿有致畸等风险,育龄女性使用相关药物时需采取有效的避孕措施等;绝经后女性的激素水平变化也可能影响药物在体内的过程,用药时需综合评估。

    有基础病史患者:对于本身有心脏病、肝病、肾病等基础病史的患者,使用癌症药物时要谨慎评估药物与基础病的相互作用,如某些化疗药物可能加重心脏负担,有心脏病史患者需密切监测心脏功能;有肝病患者要考虑药物对肝脏代谢功能的影响,调整药物剂量或选择对肝脏影响较小的药物等。

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