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男士睾丸疼是什么原因

2025年11月28日 22:06:44
病情描述:

男士睾丸疼是什么原因

医生回答(1)
  • 张磊
    张磊副主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    男士睾丸疼可能由多种原因引起,炎症相关有附睾炎(细菌感染等致附睾疼痛肿大等)、睾丸炎(附睾炎蔓延或病毒感染等致睾丸疼痛肿大等);扭转相关有睾丸扭转(青少年因发育异常等致突发一侧睾丸剧烈疼痛等);损伤相关有阴囊外伤(会阴部外伤致睾丸损伤疼痛等);其他原因有精索静脉曲张(精索内静脉回流受阻致阴囊坠胀疼痛等)、鞘膜积液(鞘膜腔内液体积聚过多致阴囊坠胀疼痛等),出现睾丸疼应及时就医检查并针对性治疗,日常要注意良好生活习惯,出现异常勿自行处理。

    一、炎症相关原因

    (一)附睾炎

    成因:细菌感染是常见原因,如大肠杆菌等致病菌可经尿道逆行感染附睾。性生活不规律、长时间久坐、尿道器械操作等易增加患病风险。男性若有泌尿系统感染未及时治疗,也可能蔓延至附睾引发炎症。

    表现:附睾部位疼痛,疼痛可向阴囊、腹股沟等部位放射,同时附睾会肿大、触痛明显,部分患者还可能伴有发热等全身症状。

    (二)睾丸炎

    成因:多由附睾炎蔓延所致,也可由病毒感染引起,如腮腺炎病毒感染,青春期前腮腺炎患者中有一定比例会并发睾丸炎。另外,外伤、阴囊损伤等也可能引发睾丸炎。

    表现:睾丸部位疼痛,可伴有睾丸肿大、质地变硬,触痛显著,部分患者会出现高热、寒战等全身症状。

    二、扭转相关原因

    (一)睾丸扭转

    成因:多见于青少年,可能与睾丸发育异常、剧烈运动、外伤等因素有关。睾丸在阴囊内活动度较大,当受到外力作用或自身解剖结构异常时,容易发生扭转,导致睾丸血液供应受阻。

    表现:突发的一侧睾丸剧烈疼痛,疼痛可向下腹部、腹股沟放射,同时睾丸会迅速肿大,伴有恶心、呕吐等症状,病情发展较快。

    三、损伤相关原因

    (一)阴囊外伤

    成因:会阴部受到撞击、踢打等外伤时,可能导致睾丸损伤,出现疼痛症状。比如运动时与他人碰撞、意外摔倒等情况。

    表现:受伤部位疼痛,根据损伤程度不同,可能伴有阴囊淤血、肿胀,严重时睾丸可能出现变形等情况。

    四、其他原因

    (一)精索静脉曲张

    成因:精索内静脉回流受阻,血液淤积,导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。长期站立、久坐等生活方式可能增加发病几率。

    表现:部分患者会感觉阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部、腹股沟,站立或行走时症状加重,平卧休息后可缓解,严重时可能影响生育功能。

    (二)鞘膜积液

    成因:鞘膜腔内液体积聚过多形成鞘膜积液,可能与炎症、外伤、肿瘤等因素有关。

    表现:较大的鞘膜积液可导致阴囊坠胀、疼痛,积液量较多时阴囊会明显增大,外观呈囊性肿块。

    男士出现睾丸疼症状时,应及时就医,通过详细的体格检查、实验室检查(如血常规、病原体检测等)、影像学检查(如超声检查等)明确病因,以便进行针对性治疗。同时,男性在日常生活中要注意保持良好的生活习惯,避免久坐、过度劳累等,若出现睾丸疼痛等异常情况,不要自行盲目处理,应尽快就医。

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