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为什么睡不着

2025年11月28日 19:59:45
病情描述:

为什么睡不着

医生回答(1)
  • 郝勇
    郝勇副主任医师

    上海交通大学医学院附属仁济医院 向他提问

    睡不着觉受多种因素影响,生理方面有生物钟紊乱、身体不适;心理方面有压力焦虑、情绪波动;环境方面有睡眠环境不佳、居住环境改变;生活方式方面有饮食、运动因素;特殊人群中儿童、老年人、孕妇也各有其易睡不着的情况。

    一、生理因素

    (一)生物钟紊乱

    人体存在生物钟,它调控着睡眠-觉醒周期。若长期熬夜、倒班工作等,会打乱生物钟,致使褪黑素等睡眠相关激素分泌异常,褪黑素能诱导自然睡眠,其分泌紊乱就会引发睡不着。例如长期上夜班的人群,由于昼夜节律被破坏,失眠发生率较高。

    (二)身体不适

    某些疾病会导致身体不适从而影响睡眠,如疼痛性疾病,关节炎患者关节疼痛在夜间可能加剧,使人难以入睡;心血管疾病患者,心衰时会出现呼吸困难、端坐呼吸等症状,影响睡眠质量;胃肠道疾病,如胃溃疡患者夜间可能出现腹痛,干扰睡眠。

    二、心理因素

    (一)压力与焦虑

    现代社会生活节奏快,人们面临工作、学习、经济等多方面压力,长期处于压力状态下易产生焦虑情绪。焦虑会使大脑处于兴奋状态,难以放松,从而导致睡不着。例如面临重要考试的学生,往往因过度焦虑而失眠。

    (二)情绪波动

    突发的情绪事件,如亲人离世、失恋等,会引起强烈的情绪波动,使人陷入悲伤、抑郁等情绪中,进而影响睡眠,出现睡不着的情况。

    三、环境因素

    (一)睡眠环境不佳

    睡眠环境的噪音、过亮的光线、不适宜的温度和湿度等都会影响睡眠。比如噪音超过50分贝就可能干扰睡眠,卧室光线过强会抑制褪黑素分泌,温度过高或过低都会让人感觉不适,难以入睡。

    (二)居住环境改变

    突然更换居住环境,如出差到陌生地方,身体需要适应新环境,可能出现睡不着的情况。

    四、生活方式因素

    (一)饮食因素

    睡前大量进食、饮用咖啡、茶、可乐等含咖啡因的饮品,会刺激中枢神经系统,导致神经兴奋,难以入睡。例如晚上喝了咖啡后,可能会出现入睡困难的情况。

    (二)运动因素

    运动量过少可能导致睡眠问题,但过度运动,尤其是在睡前剧烈运动,会使身体处于兴奋状态,也会影响睡眠。一般建议在睡前3-4小时内避免剧烈运动。

    五、特殊人群情况

    (一)儿童

    儿童的睡眠需求与年龄相关,婴儿期每天需要12-16小时睡眠,幼儿期11-14小时。如果儿童白天受到过度刺激、作息不规律等,易出现睡不着。比如学龄前儿童白天观看刺激性电视节目后,可能在夜间难以入睡。

    (二)老年人

    老年人的睡眠特点是睡眠时间减少,睡眠浅。老年人可能因身体机能衰退,如患有慢性疾病、听力视力下降等,或者心理因素,如担心健康问题等而睡不着。例如有些老年人因夜间尿频而频繁醒来,影响睡眠质量。

    (三)孕妇

    孕妇在孕期由于身体变化,如激素水平改变、子宫增大等,可能出现睡不着。同时,心理上对胎儿健康等的担忧也会导致睡眠问题。比如孕晚期孕妇可能因身体不适和心理压力而难以入睡。

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