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癌症转移症状是什么

2025年11月28日 16:01:05
病情描述:

癌症转移症状是什么

医生回答(1)
  • 朱希山
    朱希山副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    癌症转移至不同部位有不同症状,如转移至骨骼会有疼痛、病理性骨折;转移至肺部会有咳嗽、咯血;转移至肝脏会有肝区疼痛、黄疸;转移至脑部会有神经系统症状;癌症转移还会有体重下降、乏力等一般表现,不同年龄、性别患者表现可能因个体差异有别。

    一、癌症转移至不同部位的症状

    (一)转移至骨骼

    1.疼痛

    是常见症状,多为持续性隐痛或刺痛,夜间可能加重。例如肺癌骨转移时,肿瘤侵犯肋骨等部位可引起胸部或胸壁附近疼痛;乳腺癌骨转移常累及胸椎、腰椎等,导致相应部位疼痛。不同年龄、性别患者疼痛表现可能因个体差异有一定不同,但本质是肿瘤侵犯骨组织刺激神经等结构引起。对于有癌症病史的人群,若出现骨骼部位不明原因疼痛,需警惕骨转移可能。

    2.病理性骨折

    骨骼被肿瘤破坏后,强度下降,轻微外力即可导致骨折。比如前列腺癌骨转移好发于骨盆等部位,患者可能在日常活动中就发生病理性骨折。老年人本身骨骼强度相对较弱,若有癌症骨转移,发生病理性骨折的风险可能更高。

    (二)转移至肺部

    1.咳嗽

    多为刺激性干咳,可伴有咳痰,若合并感染则咳痰可能呈脓性。例如胃癌肺转移时,肿瘤刺激肺部组织引起咳嗽。不同年龄人群咳嗽特点可能有差异,老年人咳嗽反射相对减弱,可能咳嗽症状不典型。

    2.咯血

    肿瘤侵犯肺部血管时可出现痰中带血或咯血。肝癌肺转移患者可能出现咯血症状,一般根据肿瘤侵犯血管的程度不同,咯血的量也有所不同。

    (三)转移至肝脏

    1.肝区疼痛

    表现为右上腹隐痛、胀痛或钝痛。例如结直肠癌肝转移时,肿瘤生长使肝脏包膜受牵拉引起疼痛。对于有肝脏基础疾病的患者,如本身有乙肝等,发生癌症肝转移时,肝区疼痛可能更容易被忽视或混淆。

    2.黄疸

    肿瘤压迫或侵犯胆管,导致胆汁排泄受阻,出现皮肤、巩膜黄染,尿色加深,粪便颜色变浅等。胰腺癌肝转移患者较易出现黄疸症状,不同年龄患者黄疸出现后的表现可能因身体代谢等情况有差异。

    (四)转移至脑部

    1.神经系统症状

    可出现头痛、呕吐(多为喷射性呕吐)、视力障碍、癫痫发作、肢体无力、感觉异常、意识障碍等。例如肺癌脑转移时,肿瘤占位效应及对脑组织的侵犯可引起上述多种症状。儿童患者脑部转移时,由于其脑部生理结构和功能发育特点,可能在神经系统症状表现上与成人有所不同,如可能更易出现发育迟缓等相关表现被掩盖癌症脑转移症状的情况。

    二、癌症转移的其他一般表现

    (一)体重下降

    由于肿瘤消耗机体能量,以及患者食欲可能受影响等因素,癌症转移患者常出现体重进行性下降。不同年龄患者体重下降速度可能不同,儿童癌症转移时体重下降可能影响其生长发育,需特别关注。

    (二)乏力

    患者感觉全身疲倦、没有力气,活动耐力明显下降。无论何种年龄、性别患者,癌症转移后都可能出现乏力症状,这与肿瘤代谢产物影响机体代谢、营养物质消耗等多种因素有关。

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