尿常规检查注意事项问

留取尿液有时间选择（随机尿方便但受因素影响，晨尿利于检测病理信息）、采集要求（清洁外阴、留中段尿）、保存送检注意（尽快送检，1小时内，不能及时送可冷藏但不超2小时，量约10-20毫升），还有特殊人群注意（儿童要安抚配合，孕妇注意清洁外阴等，糖尿病患者按要求留尿，肾功能不全患者更要注意标本及时送检保存）。

一、留取尿液的时间选择

随机尿：随时留取的尿液，这种尿液方便快捷，但可能会受到饮食、运动等因素影响。例如大量饮水后尿液被稀释，可能会使某些成分的检测结果偏低。

晨尿：清晨起床后的第一次尿液，此时尿液在膀胱内储存时间较长，各种成分浓缩，有利于检测出更多的病理信息，如细胞、管型等有形成分的检测，是尿常规检查中常用的标本类型。对于糖尿病患者，晨尿的尿糖检测能更好地反映夜间血糖控制情况。

二、尿液标本的采集要求

清洁外阴：女性留取尿液时，应先清洁外阴，避免阴道分泌物、白带等混入尿液中，影响检测结果。尤其是月经期女性，更要注意清洁，防止经血污染尿液标本。男性留取尿液时，也要注意局部的清洁。

中段尿采集：应留取中段尿，即先排出一部分尿液后再收集中间部分的尿液。这样可以避免开头和结尾的尿液被尿道外口的细菌污染，保证检测结果的准确性。例如，女性留尿时，可在排尿过程中，让尿液先流出一段后，再用容器接住中间的尿液；男性留尿时，同样先排出前段尿液，再留取中段尿。

三、标本的保存与送检

保存时间：尿液标本采集后应尽快送检，一般要求在1小时内送检。如果不能及时送检，应将尿液标本放在4℃左右的环境中冷藏保存，但也不宜超过2小时，因为时间过长可能会导致尿液中的有形成分破坏、化学成分发生变化，如细胞溶解、细菌繁殖等，影响检测结果。

标本量：一般尿常规检查需要的尿液量约10-20毫升，所以采集时要注意容器的容量，确保能满足检测需求。

四、特殊人群的注意事项

儿童：儿童留取尿液时可能不太配合，家长要安抚好儿童，尽量保证采集到合格的中段尿。如果儿童在睡眠中，可以叫醒后留取尿液，但要注意保暖，避免儿童着凉。对于婴儿，要使用干净的尿布收集尿液，然后迅速转移到干净的容器中送检。

孕妇：孕妇留取尿液时，同样要注意清洁外阴，避免阴道分泌物污染。在妊娠晚期，由于子宫增大可能会压迫膀胱，留尿时要准确留取中段尿。同时，孕妇要放松心情，避免因为紧张而影响尿液采集过程。

糖尿病患者：糖尿病患者如果需要监测尿常规中的尿糖等指标，要注意留取尿液的时间和状态。例如，在调整降糖药物期间，可能需要多次留取尿液进行检测，要按照医生的要求准确留取标本。

肾功能不全患者：肾功能不全患者的尿液成分变化可能较为复杂，留取尿液时除了遵循常规要求外，要更加注意标本的及时送检和正确保存，因为他们的尿液成分可能更容易发生变化，影响检测结果对病情判断的准确性。