早期鼻咽癌症状有哪些问

早期鼻咽癌症状多样，包括鼻部的涕血、鼻塞，耳部的耳鸣、听力下降，颈部的淋巴结肿大，头痛以及脑神经症状如面部麻木、复视等，且症状隐匿易被忽视，有高危因素或可疑症状者应及时就医检查以便早诊早治。

一、鼻部症状

涕血：早期鼻咽癌患者常出现回吸性涕血，即抽吸鼻后经口吐出带血的鼻涕，这是由于肿瘤表面破溃出血所致，血液量一般不多，容易被患者忽视。对于有长期吸烟、接触化学毒物或有鼻咽癌家族史等高危因素的人群，出现回吸性涕血需提高警惕。比如有研究发现，在鼻咽癌高发地区，长期处于污染环境且有家族遗传倾向的个体，更易出现早期涕血症状。

鼻塞：肿瘤增大堵塞后鼻孔时可引起鼻塞，多为单侧鼻塞，随着病情进展可发展为双侧鼻塞。不同年龄、性别患者表现可能有所差异，一般儿童患者鼻塞症状可能相对不典型，易被误认为是普通感冒引起的鼻塞而延误诊断；而成年患者可能更易察觉单侧鼻塞的逐渐加重。

二、耳部症状

耳鸣、听力下降：肿瘤侵犯或阻塞咽鼓管咽口，可引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降等症状。这是因为咽鼓管功能受阻，导致中耳腔气压失衡。例如，部分患者会感觉耳朵像被堵住一样，同时听力逐渐减退，影响日常交流和生活。对于青少年患者，若出现不明原因的单侧耳鸣、听力下降，且经普通耳部疾病治疗无效时，要考虑鼻咽癌的可能。

三、颈部淋巴结肿大

颈部肿块：不少患者是以颈部淋巴结肿大为首发症状就诊的，多发生在颈深部上群淋巴结，开始为单侧，继而发展为双侧。肿块质地较硬，活动度差，早期可无疼痛等不适症状。不同年龄段人群颈部淋巴结肿大的表现略有不同，老年患者可能对肿块的感知相对迟钝，而年轻患者可能因肿块生长较快而更易察觉。比如一些年轻患者可能在无意中摸到颈部有较硬的肿块，且短时间内肿块有增大趋势。

四、头痛

头痛表现：早期头痛症状常不典型，多为单侧间歇性头痛，部位常不固定。这是由于肿瘤侵犯颅底骨质或神经所致。对于有长期头痛且常规治疗效果不佳的患者，尤其是合并有鼻部、耳部等症状时，需进一步排查鼻咽癌。例如，部分患者会感觉头部一侧有隐痛或胀痛，休息后不能缓解，随着病情发展头痛可能会逐渐加重且变为持续性。

五、脑神经症状

面部麻木：肿瘤侵犯三叉神经时，可出现面部皮肤感觉减退、麻木等症状，患者会感觉面部有异样的感觉，如同戴了一层薄纱般的麻木感。不同性别患者感受可能有差异，一般女性患者可能对这种感觉变化相对更敏感。

复视：肿瘤侵犯外展神经等可引起复视，即看东西重影。这是因为神经受侵犯导致眼球运动障碍所致。对于有复视症状的患者，尤其是伴有鼻部、颈部等其他相关症状时，要考虑鼻咽癌累及脑神经的可能。

早期鼻咽癌症状较为隐匿，容易被忽视，对于有上述高危因素或出现相关可疑症状的人群，应及时到医院进行鼻咽镜检查、影像学检查等相关检查，以便早期发现、早期诊断和早期治疗鼻咽癌。