避孕药主要有哪些种类问
避孕药主要有哪些种类
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避孕药包括复方短效(由雌激素和孕激素配伍规律服用抑制排卵等)、复方长效(含长效激素服药一次避孕一月副反应多少用)、长效避孕针分单孕激素制剂(抑制排卵等每1-3月注射适合哺乳期可能月经紊乱)和雌孕激素复方制剂(副反应多少用)、缓释系统有皮下埋植剂(植入缓释孕激素可避孕3-5年有效率高可能不规则流血)和缓释阴道避孕环(局部释孕激素需注意卫生)、紧急避孕药是无防护后补救用左炔诺孕酮等需72小时内服用不能常规用,特殊人群中患严重肝肾、心血管病者避雌激素避孕药选单孕激素制剂,哺乳期优先单孕激素制剂避孕方法需评估影响,年龄小者不建议首选避孕药可优先非药物避孕如避孕套。
一、口服避孕药
(一)复方短效口服避孕药
由雌激素和孕激素配伍而成,通过抑制排卵发挥避孕作用。需规律服用,一般从月经第1天开始服用,连服21天,停药7天进入下一个周期。其避孕有效率较高,常见成分如炔雌醇与左炔诺孕酮等配伍,能有效抑制排卵,同时改变宫颈黏液性状,不利于精子穿透。
(二)复方长效口服避孕药
由长效雌激素和孕激素组成,服药一次可避孕1个月,但因激素含量较大,副作用相对较多,如可能引起月经紊乱等,现已较少使用。
二、长效避孕针
(一)单孕激素制剂
主要通过抑制排卵及改变宫颈黏液性状等发挥避孕作用,如左炔诺孕酮避孕针,一般每1~3个月注射一次,使用较广泛,其优点是不影响乳汁质量,适合哺乳期女性,但可能出现月经紊乱等情况。
(二)雌孕激素复方制剂
避孕效果与复方短效口服避孕药相似,但副作用相对较多,如可能导致体重增加、类早孕反应等,使用相对较少。
三、缓释系统避孕药
(一)皮下埋植剂
将孕激素与硅橡胶制成的缓释系统植入皮下,缓慢释放孕激素,从而起到避孕作用,一般可避孕3~5年,避孕有效率较高,且不影响月经周期,但可能出现不规则阴道流血等副作用。
(二)缓释阴道避孕环
通过局部释放孕激素发挥避孕效能,放置于阴道内,可按周期更换,能有效抑制排卵等,使用时需注意局部卫生,避免感染等情况。
四、紧急避孕药
是在无防护性生活或避孕失败后几小时或几日内,为防止非意愿性妊娠发生而采用的补救避孕法。主要成分是左炔诺孕酮等,需在事后72小时内服用,且不能作为常规避孕方法,频繁使用可能会影响月经周期,导致月经紊乱等,一般建议每年使用不超过3次,适用于偶尔避孕失败等情况,但特殊人群如肝肾功能不全者等需谨慎使用。
对于特殊人群,如患有严重肝脏疾病、心血管疾病的女性,应避免使用含有雌激素的避孕药,可选择单孕激素制剂等避孕方式;哺乳期女性可优先考虑使用单孕激素制剂的避孕方法,如皮下埋植剂、避孕针等,需注意其对乳汁及婴儿的影响需谨慎评估;年龄较小的女性一般不建议首选避孕药避孕,可优先考虑非药物避孕方法,如避孕套等,以减少激素对其尚未发育成熟的内分泌系统的影响。
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