石女是什么意思问
石女是什么意思
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石女是俗称医学上指先天性无阴道或阴道发育异常的女性,分先天性无阴道和阴道部分闭锁,前者青春期后无月经来潮等,后者有月经但经血流出不畅,诊断靠妇科检查、超声检查、磁共振成像,治疗因类型而异,青春期女性出现无月经来潮等要及时就医,育龄期有生育需求者需评估处理,且要关注心理方面给予支持。
石女是一种俗称,医学上主要指先天性无阴道或阴道发育异常的女性。先天性无阴道是由于胚胎发育时期双侧副中肾管会合后,未能向尾端伸展形成阴道所致,常合并先天性无子宫或仅有始基子宫,但卵巢一般发育正常。而阴道发育异常还包括阴道部分闭锁等情况。
石女的分类及表现
先天性无阴道:患者外观上可能正常,但青春期后无月经来潮,第二性征发育一般正常,因为卵巢能正常分泌雌激素,促使乳房等第二性征发育。通过妇科检查可发现无阴道开口,或仅有浅的阴道盲端。
阴道部分闭锁:患者可能有月经来潮,但经血流出不畅,会出现周期性下腹部疼痛,且进行性加重,因为经血在阴道内淤积。
石女的诊断方法
妇科检查:医生通过妇科检查可以初步判断阴道的发育情况,先天性无阴道者可发现无阴道或阴道盲端;阴道部分闭锁者可发现阴道部分狭窄或闭锁。
超声检查:超声检查可以了解子宫的发育情况,先天性无阴道常合并先天性无子宫或始基子宫;对于阴道部分闭锁的患者,可观察到阴道内有积血的情况。
磁共振成像(MRI):MRI有助于更清晰地了解生殖系统的结构,对于诊断阴道发育异常有重要价值,能准确判断阴道闭锁的部位、程度以及子宫等相关结构的情况。
石女的治疗方式
先天性无阴道:对于有性生活需求的患者,可采用人工阴道成形术,如利用乙状结肠、回肠等肠管再造阴道,或者使用模具扩张法,通过长期放置阴道模具来逐渐形成人工阴道。对于无性生活需求且子宫发育正常的患者,如果有月经来潮,需定期扩张阴道以防止粘连。
阴道部分闭锁:主要治疗方法是手术切开闭锁部位,使经血引流通畅,手术方式根据闭锁的程度等具体情况而定。
特殊人群注意事项
青春期女性:青春期石女患者若出现无月经来潮,应及时就医检查,因为先天性无阴道合并无子宫时可能不会有月经,但如果是阴道部分闭锁等情况,可能会有月经异常表现,及时诊断和治疗有助于正常第二性征的维持以及避免长期经血淤积带来的不良影响。
育龄期女性:有生育需求的石女患者,需要根据具体的阴道发育情况进行评估和处理。如果通过手术再造阴道后,有怀孕意愿的,需要进行全面的孕前评估,包括子宫情况等,因为部分石女可能合并子宫发育异常,怀孕可能会面临一些特殊的风险,如早产、流产等,需要在医生的密切监测下妊娠。
心理方面:石女患者可能会因为自身生殖系统的异常而产生心理压力,尤其是青春期和育龄期女性,需要给予心理支持,帮助她们正确面对疾病,积极配合治疗,医护人员和家人应给予理解和关心,让患者树立信心。
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