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尿的时候尿道痛是怎么回事

2025年11月28日 14:57:59
病情描述:

尿的时候尿道痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘宁
    刘宁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    导致尿道痛的原因有泌尿系统感染(包括女性因尿道短宽等易患膀胱炎、男性可能因前列腺增生等患膀胱炎,以及淋菌性和非淋菌性尿道炎)、尿道结石(可能由其他部位结石排入尿道,儿童可能与先天畸形有关)、尿道外伤(包括外力撞击和医源性损伤)、过敏或刺激性因素(局部过敏如对卫生用品等过敏、刺激性因素如长期食用刺激性食物等)。

    一、泌尿系统感染

    1.膀胱炎

    女性因素:女性尿道短而宽,距离肛门较近,更容易受到细菌感染。性生活、经期卫生不良等都可能增加膀胱炎的发病风险。例如,性生活后细菌容易逆行进入尿道和膀胱引发炎症,主要症状除了尿道痛外,还可能有尿频、尿急,尿液可能浑浊、有异味等表现。

    男性因素:男性膀胱炎可能与前列腺增生等疾病相关,前列腺增生会导致尿路梗阻,尿液引流不畅,容易滋生细菌引起感染,除尿道痛外,也会有排尿异常等表现。

    2.尿道炎

    淋菌性尿道炎:主要通过性接触传播,由淋病奈瑟菌感染引起。急性期症状明显,尿道会出现脓性分泌物,同时伴有尿道痛、尿频、尿急等症状,男性和女性均可发病,性生活混乱是重要的危险因素。

    非淋菌性尿道炎:主要由沙眼衣原体、支原体等感染引起,性接触是主要传播途径。症状相对淋菌性尿道炎较缓和,尿道可能有少量稀薄分泌物,尿道痛程度不一,也会有尿频、尿急等表现,各年龄段性活跃人群均易患病。

    二、尿道结石

    1.形成原因

    可能是肾脏或膀胱的结石排到尿道所致。结石在尿道内移动时,会损伤尿道黏膜,引起尿道痛,这种疼痛通常比较剧烈,呈刺痛或绞痛,还可能伴有排尿困难、血尿等症状,不同年龄段都可能发生,长期饮水少、尿液中某些成分异常等是结石形成的风险因素。

    儿童情况:儿童尿道结石相对少见,可能与先天性尿道畸形等因素有关,若出现尿道痛伴排尿异常需及时就医排查。

    三、尿道外伤

    1.外伤原因

    外力撞击:会阴部受到外力撞击,如车祸、坠落等情况,可能导致尿道挫伤或破裂,出现尿道痛,同时可能有尿道口滴血、排尿困难等表现,各年龄段都可能发生,有相关外伤史的人群需警惕。

    医源性损伤:在尿道器械检查等医疗操作过程中,可能因操作不当造成尿道损伤,引起尿道痛,医护人员操作时需规范以减少此类情况发生,患者在检查后若出现尿道痛等异常需及时告知医生。

    四、过敏或刺激性因素

    1.局部过敏

    对某些物质过敏,如使用某些劣质的卫生用品、避孕套等,接触尿道局部后引起过敏反应,出现尿道痛,可能还伴有尿道局部红肿等表现,有过敏体质的人群更容易发生,需注意排查可能的过敏原。

    儿童情况:儿童皮肤娇嫩,使用不合适的尿布等也可能引起局部过敏导致尿道痛,要选择合适的婴儿用品。

    2.刺激性因素

    长期饮用过浓的咖啡、浓茶,或食用过多辛辣刺激性食物,可能对尿道黏膜产生刺激,引起尿道痛,一般调整饮食后症状可能缓解,不同年龄段均可因不良饮食生活习惯出现这种情况。

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