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视力矫正的过程是如何进行的

2025年11月28日 15:07:47
病情描述:

视力矫正的过程是如何进行的

医生回答(1)
  • 谭柯
    谭柯主任医师

    北京协和医院 向他提问

    视力检查含基础视力测试了解基本情况及验光(分客观与主观,儿童因睫状肌调节强常需散瞳验光以除假性近视干扰),矫正方式有框架眼镜(据参数定制,有不同镜片可选)、隐形眼镜(软性需适配基弧等护理,RGP矫正散光效果佳)、屈光手术(术前经多项检查筛选适应证,准分子等手术术后遵医嘱护理),不同人群中儿童需尽早矫正防弱视,老年人可选渐进多焦点镜片,特殊生活方式及有病史人群需依情况选矫正方式。

    一、视力检查阶段

    1.基础视力测试:通过标准视力表检查裸眼视力,不同年龄段正常视力范围有差异,儿童(3-5岁)裸眼视力约0.5-0.6,成人正常裸眼视力多≥1.0,此步骤初步了解视力基本情况。

    2.验光检查:

    客观验光:利用电脑验光仪等设备获取初始屈光度数,客观反映眼球屈光状态。

    主观验光:让被检查者通过调节镜片确定最佳矫正视力,精细调整度数以达清晰视觉效果;儿童因睫状肌调节能力强,常需散瞳验光(如使用阿托品眼膏等),放松睫状肌后获取准确屈光度数,排除假性近视干扰。

    二、矫正方式选择及实施

    1.框架眼镜矫正:

    依据验光所得度数、散光情况等参数定制框架眼镜,镜框选择兼顾美观与舒适度,镜片种类多样,普通单光镜片适用于单纯近视/远视,渐进多焦点镜片可满足同时看远看近需求,适用于中老年兼具老花的人群。

    2.隐形眼镜矫正:

    软性隐形眼镜:需根据角膜曲率等指标选配合适基弧等参数,佩戴前需严格清洁护理,避免眼部感染,初次佩戴者需遵循正确佩戴与摘取流程。

    硬性透气性隐形眼镜(RGP):对角膜散光矫正效果佳,佩戴前需经眼部检查评估,适应期可能较长,需逐步适应。

    3.屈光手术矫正:

    术前检查:包括角膜地形图评估角膜形态、眼压检查排除青光眼、眼部B超了解眼后段情况等,严格筛选手术适应证,如准分子激光手术要求年龄一般≥18周岁且近视度数稳定(近两年度数变化≤50度)等。

    手术实施:以准分子激光手术为例,通过激光切削角膜基质层改变角膜曲率矫正屈光不正;飞秒激光手术利用飞秒激光制作角膜瓣后切削,更精准创伤小,术后需严格遵循医嘱护理,如避免揉眼、按时用药等。

    三、不同人群特殊考虑

    1.儿童:视力矫正需尽早,发现屈光不正后及时佩戴合适眼镜,定期复查视觉发育情况,因儿童视觉系统尚在发育中,延误矫正可能致弱视等问题,家长需监督孩子正确佩戴眼镜及保持良好用眼习惯。

    2.老年人:随年龄增长易出现老花等,选框架眼镜可考虑渐进多焦点镜片,兼具看远看近功能;隐形眼镜佩戴需关注眼部健康,若有白内障等眼部疾病可能不适合。

    3.特殊生活方式人群:如运动员等常运动者,RGP更适配,因框架眼镜运动中易脱落;长时间伏案工作者需注重眼镜舒适度与视觉质量。

    4.有病史人群:如有糖尿病者眼部并发症风险高,选择矫正方式时需告知医生病史,由医生综合评估,确保矫正安全,规避眼部健康风险。

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