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人工晶体植入术有哪些危害

2025年11月28日 14:31:33
病情描述:

人工晶体植入术有哪些危害

医生回答(1)
  • 陈琴
    陈琴副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    人工晶体植入术有术后感染风险尤其合并基础疾病者需注重眼部卫生,部分患者术后可能眼压升高需监测,存在人工晶体移位偏位、混浊等并发症,有视力回退、对比敏感度下降等视力问题,还可能引发干眼症,儿童、妊娠期女性及有严重全身疾病患者手术需格外谨慎并充分评估风险。

    一、术后感染

    人工晶体植入术属于有创操作,存在术后感染风险。手术过程中若消毒不严格或术后患者护理不当,细菌等病原体可入侵眼部引发眼内炎。例如,相关研究显示,术后眼内炎发生率虽较低,但一旦发生可严重影响视力,甚至需取出人工晶体等复杂处理。对于合并糖尿病等基础疾病的患者,因自身免疫力相对低下,感染风险更高,此类患者术后需尤其注重眼部卫生,严格遵循医嘱进行眼部护理。

    二、眼压升高

    部分患者术后可能出现眼压升高情况,即青光眼。这是由于手术可能干扰房水正常循环,年龄较大及本身有青光眼高危因素(如家族青光眼病史等)的人群发生概率相对更高。眼压升高会压迫视神经,若未及时控制,可导致视力逐渐下降甚至失明,需密切监测眼压变化,必要时采取相应降眼压措施。

    三、人工晶体相关并发症

    1.人工晶体移位、偏位:多因手术操作不当或术后眼部受外力撞击等所致,一旦发生可能需再次手术调整人工晶体位置。例如,眼部受到剧烈碰撞等情况易引发此问题。

    2.人工晶体混浊:尽管现代人工晶体材质不断改进,但仍有一定概率出现混浊现象,从而影响视力恢复效果,其具体发生机制与人工晶体材质特性及个体差异等因素相关。

    四、视力相关问题

    1.视力回退:可能出现原本矫正良好的视力后期下降情况,原因可能涉及患者自身眼部病变进展、人工晶体选择不合适等,不同个体因基础眼部状况不同,视力回退发生概率及程度有所差异。

    2.对比敏感度下降:会影响在不同光线环境下的视觉质量,对于从事精细工作(如精密仪器操作、绘画等)或对视力要求高的人群影响更为显著,此类人群术后需更关注自身视觉质量变化。

    五、干眼症

    术后可能因手术影响泪膜稳定性等导致干眼症,表现为眼睛干涩、异物感等。长期使用电子设备、年龄较大的人群更易出现此类问题,需注意眼部保湿等护理,如适当增加眨眼频率、使用人工泪液等,但需在医生指导下合理选择和使用相关产品。

    六、特殊人群相关风险

    1.儿童:儿童眼部尚处于发育阶段,进行人工晶体植入术需格外谨慎,手术可能对眼部结构和发育产生未知影响,应严格评估手术必要性,仅在病情极其需要且充分权衡利弊后谨慎实施。

    2.妊娠期女性:进行该手术需综合考虑手术可能带来的全身和眼部影响,药物使用等需谨慎权衡,因妊娠期身体处于特殊生理状态,任何手术操作及相关处理都需充分评估对母婴的潜在风险。

    3.有严重全身疾病患者:如未控制的高血压、糖尿病患者,手术风险相对较高,术后恢复可能受全身疾病影响,需在病情稳定后经严格评估再考虑手术,以降低手术相关风险。

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