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尿路感染的症状有哪些

2025年11月28日 13:28:54
病情描述:

尿路感染的症状有哪些

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    尿路感染包括膀胱炎、肾盂肾炎、无症状菌尿等情况,膀胱炎女性多见有尿频尿急尿痛及下腹疼痛等表现男性膀胱炎有类似表现且需注意并发症,急性肾盂肾炎起病急有高热寒战腰痛全身症状及膀胱刺激症,慢性肾盂肾炎隐匿有低热腰部不适肾功能受影响及反复发作膀胱刺激症,部分人有无症状菌尿常见于老人孕妇等不同人群不同年龄性别生活方式病史人群症状有差异长期憋尿不注意卫生易增发病风险影响症状表现。

    一、膀胱炎相关症状

    女性常见表现:女性膀胱炎较为多见,主要症状有尿频,即排尿次数明显增多,白天可能每小时就有排尿感觉;尿急,有尿意时很难控制,需立即排尿;尿痛,排尿时尿道有灼热感或刺痛感,部分患者还可能出现下腹部疼痛,疼痛部位多在耻骨上区域,一般疼痛程度不一,有的较为轻微,有的则较为明显。

    男性膀胱炎情况:男性膀胱炎相对女性来说症状可能有所不同,但也会有尿频、尿急、尿痛表现,部分患者也可出现下腹部不适等症状,不过男性还需注意是否存在其他并发症相关表现,比如是否因前列腺炎等合并存在其他异常。

    二、肾盂肾炎相关症状

    急性肾盂肾炎:起病较急,患者常出现高热,体温可迅速升高至38℃以上,甚至更高,同时伴有寒战,这是因为细菌感染引发身体的炎症反应,导致体温调节中枢紊乱。还会有腰痛,疼痛程度不一,可为钝痛或酸痛,疼痛部位多在一侧或两侧腰部;除了局部症状,还常伴有全身症状,如乏力、食欲减退、恶心、呕吐等。另外,也可出现膀胱炎相关的尿频、尿急、尿痛症状,但相比单纯膀胱炎,肾盂肾炎的全身症状更为明显。

    慢性肾盂肾炎:病情较为隐匿,症状相对急性肾盂肾炎来说不那么典型。患者可能有间歇性的低热,体温一般在37.5℃-38℃左右波动;腰部不适,可表现为隐痛或酸痛;部分患者肾功能会受到影响,出现夜尿增多等情况,这是因为肾脏的浓缩功能受到损害;同时也可能有反复发作的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,但往往不如急性发作时明显。

    三、无症状菌尿情况

    部分人群患有尿路感染时可能没有明显的临床症状,也就是无症状菌尿情况,常见于老年人、孕妇等特殊人群。老年人由于机体抵抗力下降,泌尿系统的防御功能减弱,容易出现无症状菌尿;孕妇在孕期由于生理变化,泌尿系统压力改变等原因,也可能出现无症状菌尿,但需要密切关注,因为如果不及时处理,可能会发展为有症状的尿路感染,进而影响母婴健康。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,尿路感染的症状可能会有所差异。比如儿童尿路感染,婴幼儿可能表现为发热、拒食、呕吐、腹泻等非典型症状,而年长儿童可能会出现与成人相似的尿频、尿急、尿痛等表现,但表述可能不如成人清晰;老年男性如果有前列腺增生等基础病史,尿路感染时症状可能会受到前列腺增生的影响,表现不典型等。在生活方式方面,长期憋尿、不注意个人卫生等情况会增加尿路感染的发生风险,也可能影响症状的表现和发展。

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