性病需要做哪些检查项目问

淋病相关检查有尿道分泌物涂片镜检（中性粒细胞内见革兰阴性双球菌有初步诊断意义，阴性不能完全排除）及淋病奈瑟菌培养（金标准，可明确感染并药敏）；梅毒相关检查包括非梅毒螺旋体抗原血清学试验（筛查及疗效判断）和梅毒螺旋体抗原血清学试验（确诊，多数终身阳性）；艾滋病相关检查有HIV抗体检测（初筛阳性需确证，确证阳性可诊断）及HIV核酸检测（早期诊断，尤其是窗口期）；尖锐湿疣相关检查有醋酸白试验（患处涂醋酸5分钟变白为阳性，发现亚临床感染）和病理检查（可见挖空细胞确诊）；生殖器疱疹相关检查有病毒培养（金标准，明确病毒类型）和抗体检测（IgM阳性提示近期感染，IgG阳性提示既往或曾接触）；特殊人群中孕妇患性病需谨慎并做规范母婴阻断治疗相关检查，儿童可疑接触史检查要遵循儿科安全护理原则选无创或温和方法且由专业儿科医生评估，高危性行为者应及时全面进行上述相关检查。

一、淋病相关检查

1.尿道分泌物涂片镜检：取尿道分泌物涂片，经革兰染色后镜检，若在中性粒细胞内发现革兰阴性双球菌，对淋病有初步诊断意义，但阴性不能完全排除淋病。

2.淋病奈瑟菌培养：是诊断淋病的金标准，通过采集尿道、宫颈等部位分泌物进行培养，可明确是否为淋病奈瑟菌感染，并能进行药敏试验以指导用药。

二、梅毒相关检查

1.非梅毒螺旋体抗原血清学试验：如甲苯胺红不加热血清学试验（TRUST），常用于梅毒的筛查及疗效判断，其滴度变化可反映病情活动度。

2.梅毒螺旋体抗原血清学试验：如梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA），用于确诊梅毒，一旦阳性，即使经过规范治疗，多数人可终身阳性。

三、艾滋病相关检查

1.HIV抗体检测：包括初筛试验（如酶联免疫吸附试验）和确证试验（如免疫印迹法）。初筛阳性需进一步确证，确证试验阳性可诊断为艾滋病病毒感染。

2.HIV核酸检测：可用于艾滋病的早期诊断，尤其是窗口期（感染后至抗体产生前的时间段），能更早发现病毒感染。

四、尖锐湿疣相关检查

1.醋酸白试验：将3%-5%醋酸液涂于患处，5分钟后患处变白为阳性，有助于发现亚临床感染（肉眼不易察觉的病变）。

2.病理检查：取病变组织做病理切片，可见特征性的挖空细胞，是确诊尖锐湿疣的重要依据。

五、生殖器疱疹相关检查

1.病毒培养：从皮损处取标本进行单纯疱疹病毒培养，是诊断生殖器疱疹的金标准，可明确病毒类型。

2.抗体检测：检测单纯疱疹病毒抗体，如IgM抗体阳性提示近期感染，IgG抗体阳性提示既往感染或曾有过病毒接触。

特殊人群方面，孕妇患性病时检查需格外谨慎，例如梅毒孕妇需进行规范的母婴阻断治疗相关检查；儿童若有可疑性病接触史，检查时需遵循儿科安全护理原则，避免不必要的创伤性检查，可选择无创或温和的检测方法，并由专业儿科医生评估。有高危性行为史者应及时全面进行上述相关检查，以便早发现、早治疗。