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脑梗手部康复训练5个动作

2025年11月28日 22:26:25
病情描述:

脑梗手部康复训练5个动作

医生回答(1)
  • 王文安
    王文安主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    针对脑梗后手部康复的训练包括手腕屈伸、手指抓握、手臂旋转、对指及抗阻训练,分别有相应动作描述、作用及科学依据,各训练需根据自身情况调整幅度、难度、阻力等。

    一、手腕屈伸训练

    1.动作描述:患者坐在椅子上,患侧手臂自然放在桌面上,手掌向上,然后缓慢将手腕向上抬起,尽量使手背靠近前臂,保持几秒后再缓慢放下,重复进行。

    2.作用及科学依据:有助于恢复手腕的关节活动度,增强手腕部肌肉力量,相关研究表明,定期进行手腕屈伸训练可促进脑梗后手部肌肉力量的恢复,改善手腕功能。对于不同年龄、性别及病史的脑梗患者,该训练都可进行,但需根据自身情况调整动作幅度和频率,以自身不产生过度疲劳和疼痛为宜。

    二、手指抓握训练

    1.动作描述:患者可使用握力球进行抓握训练,将握力球放在手掌中,用力抓握,然后缓慢放松,重复多次;也可进行拾取小物件的动作,如拾取豆子等,用患侧手指将豆子捡起并放下。

    2.作用及科学依据:能有效锻炼手指的抓握能力,提高手指的灵活性,研究显示,手指抓握训练对脑梗后手部精细运动功能的恢复有积极作用。不同人群在进行该训练时,可根据自身情况选择合适重量的握力球或小物件,年龄较小或力量较弱的患者可适当降低难度,如选择较轻的握力球或较大的物件进行拾取。

    三、手臂旋转训练

    1.动作描述:患者坐在桌边,患侧手臂放在桌上,肘部弯曲呈90度,然后以手腕为轴,缓慢将手臂向内和向外旋转,尽量扩大旋转范围。

    2.作用及科学依据:可改善手臂的旋转功能,增加肩部和手臂的血液循环,相关临床研究发现,手臂旋转训练有助于脑梗患者手部及上肢整体功能的恢复。在进行该训练时,需注意旋转幅度不宜过大,避免引起肩部疼痛等不适,不同年龄和病史的患者应根据自身耐受程度调整旋转幅度。

    四、对指训练

    1.动作描述:患者尽量将拇指与其他手指依次相对,即拇指分别与食指、中指、无名指、小指相对,反复进行。

    2.作用及科学依据:对提高手指的协调性和精细动作能力有重要作用,有助于患者日后进行日常生活活动,如穿衣、拿餐具等。不同人群在进行对指训练时,可根据自身情况逐渐增加难度,对于老年患者或合并有其他基础疾病的患者,需缓慢进行,避免因动作过快导致身体失衡等情况。

    五、抗阻训练

    1.动作描述:可借助弹力带进行抗阻训练,将弹力带一端固定,患侧手指握住弹力带另一端,然后进行对抗拉力的手指屈伸等动作;也可让家人帮助施加适当阻力进行手部肌肉的抗阻训练。

    2.作用及科学依据:能进一步增强手部肌肉力量,通过施加阻力刺激肌肉,促进肌肉力量的提升,研究表明抗阻训练可有效改善脑梗患者手部肌肉的力量和功能。在进行抗阻训练时,阻力的大小要适中,以患者能够承受且能起到锻炼效果为宜,不同年龄和病史的患者要根据自身状况调整阻力大小,比如年轻且病史较轻的患者可适当增加阻力,而老年患者或病史较重者则需减小阻力。

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