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癌症的治疗方法

2025年11月28日 22:00:18
病情描述:

癌症的治疗方法

医生回答(1)
  • 张涛
    张涛主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    癌症治疗包括手术治疗需综合考量患者身体状况、肿瘤位置及分期等,身体机能差或广泛转移者手术非首选;放射治疗分外照射与内照射需精准定位依肿瘤等调整方案,老年患者耐受性稍差需密切监测;化学治疗用药物抑制癌细胞生长繁殖有副作用要综合患者肝肾功能等选择方案;靶向治疗针对特定靶点需基因检测关注不良反应及疗效变化;免疫治疗激活自身免疫系统有免疫相关不良反应,老年及儿童需谨慎;临床常采用综合治疗结合多种方法制定个性化方案需全面考虑患者多方面因素。

    一、手术治疗

    手术治疗是早期癌症常用的重要手段,通过直接切除肿瘤组织来达到清除病灶的目的。不同部位的癌症手术方式各异,例如乳腺癌可采用乳腺切除术,肺癌可行肺叶切除术等。手术实施需综合考量患者身体状况(如心肺功能、营养状态等)、肿瘤的位置(是否累及重要脏器或组织)及分期(肿瘤的大小、浸润深度及转移情况)。对于身体机能较差、肿瘤已广泛转移的患者,手术可能并非首选。

    二、放射治疗

    放射治疗利用放射线杀灭癌细胞,分为外照射与内照射。外照射是通过体外放射源对肿瘤部位进行照射,内照射则是将放射源植入肿瘤内部。放射治疗需精准定位肿瘤,以最大程度杀伤癌细胞同时减少对周围正常组织的损伤。实施时要依据肿瘤类型(如放疗敏感的淋巴瘤与相对不敏感的腺癌等)、分期以及患者耐受情况来调整放疗方案,老年患者因器官功能衰退可能对放疗耐受性稍差,需密切监测身体反应。

    三、化学治疗

    化学治疗运用化学药物抑制癌细胞生长繁殖,包括全身化疗与局部化疗。药物经血液循环作用于全身或局部肿瘤。化疗存在副作用,如骨髓抑制致白细胞减少、引发恶心呕吐等胃肠道反应。选择化疗方案时需综合患者肝肾功能、身体状态等,儿童患者由于其生长发育特性,需谨慎使用化疗药物,避免对其正常组织发育造成过度影响。

    四、靶向治疗

    靶向治疗针对癌细胞特定靶点发挥作用,较化疗更具针对性,副作用相对较小。实施前需通过基因检测确定癌细胞是否存在特定靶点,以判断患者是否适合该治疗。不同患者因个体基因差异,靶向治疗的疗效与耐受性可能不同,需密切关注治疗过程中的不良反应及疗效变化。

    五、免疫治疗

    免疫治疗通过激活患者自身免疫系统攻击癌细胞,如免疫检查点抑制剂等。该治疗需关注患者免疫系统状态,可能出现免疫相关不良反应,如免疫性肺炎、结肠炎等。特殊人群中,老年患者免疫系统功能有所减退,使用免疫治疗时需更谨慎评估风险与获益;儿童患者由于免疫系统尚不成熟,免疫治疗的应用需严格遵循相关临床指南与规范。

    六、综合治疗

    临床中常采用综合治疗,即根据患者具体情况将多种治疗方法联合应用,例如手术前后结合化疗、放疗等。通过综合治疗可提高治疗效果,如乳腺癌患者可能先进行新辅助化疗缩小肿瘤,再行手术切除,术后辅以放疗等,需全面考虑患者年龄、身体状况、肿瘤分期等多方面因素来制定个性化综合治疗方案。

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