什么是渐冻症,有哪些症状问
什么是渐冻症,有哪些症状
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渐冻症是渐进性致命性神经系统变性疾病累及特定神经元,早期有肌肉无力、萎缩、跳动等症状,中期出现吞咽困难、构音障碍、肢体运动功能进一步减退等情况,晚期呼吸肌受累、全身肌肉功能丧失需靠呼吸机辅助呼吸且生活完全依赖他人照料。
渐冻症又称肌萎缩侧索硬化(ALS),是一种渐进性、致命性的神经系统变性疾病。它主要累及脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮质锥体细胞以及椎体束。病因尚未完全明确,可能与遗传因素、环境因素、氧化应激、兴奋性氨基酸毒性等多种因素有关。
渐冻症的症状
早期症状:
肌肉无力:多从一侧或双侧手指活动不灵活开始,比如拿东西费劲,精细动作难以完成,像系鞋带、拿筷子等动作变得困难。随着病情进展,肌肉无力会逐渐累及上肢、下肢、躯干等部位。在儿童患者中,可能表现为行走易跌倒、运动发育落后于同龄人;成年患者则可能出现上下楼梯困难等情况。不同性别在早期症状上并无明显差异,但由于生活方式不同,从事重体力劳动的人群可能更容易忽略早期轻微的肌肉无力表现,而长期缺乏运动的人群可能更早察觉自身运动功能的异常。
肌肉萎缩:一般在出现肌肉无力数周或数月后逐渐出现肌肉萎缩。例如手部小肌肉萎缩,可导致手部变得消瘦,形状发生改变。对于儿童患者,肌肉萎缩可能影响其正常的生长发育体型;成年患者则会明显感觉到肢体变细。
肌肉跳动:部分患者会出现肌肉不自主的跳动,也就是肌束震颤。这种跳动可能比较频繁,尤其在安静状态下更容易被察觉。不同年龄人群都可能出现,但儿童患者由于表述能力有限,可能需要家长观察其肌肉是否有异常的抖动情况。
中期症状:
吞咽困难:延髓支配的肌肉受累,会出现吞咽困难,表现为进食时容易呛咳,尤其是喝水时呛咳明显。这会影响患者的营养摄入,儿童患者可能导致生长发育迟缓,因为无法正常摄取足够的营养;成年患者则会出现体重下降等情况。不同性别在吞咽困难带来的影响上可能因饮食习惯等有所不同,比如女性可能更注重饮食的精致,吞咽困难对其生活质量的影响可能更明显。
构音障碍:说话不清,言语含糊,这是因为负责言语的肌肉出现问题。儿童患者可能影响其正常的语言交流和学习;成年患者会影响日常的社交和工作沟通。
肢体运动功能进一步减退:患者行走困难加重,需要借助辅助器具,如轮椅等。对于儿童患者,可能完全丧失独立行走能力;成年患者则生活自理受到严重影响,需要他人协助进行日常活动。
晚期症状:
呼吸肌受累:呼吸肌无力导致呼吸困难,患者可能需要使用呼吸机辅助呼吸。这是渐冻症最严重的表现之一,会严重威胁患者的生命。儿童患者呼吸肌受累后,可能出现呼吸频率、节律异常,需要密切的医疗监护;成年患者则会面临生命体征不稳定的严重情况。
全身肌肉功能丧失:患者完全丧失运动功能,不能自主活动,生活完全依赖他人照料。无论是儿童还是成年患者,都需要家人给予全方位的护理,包括饮食、排泄等各个方面的照顾。
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