化疗是什么意思问

化疗是利用化学药物阻止癌细胞增殖、浸润、转移直至杀灭癌细胞的治疗方式，药物可通过多种途径进入人体，其作用机制是干扰癌细胞相关过程，适用于多种癌症治疗及部分非肿瘤疾病辅助治疗，有骨髓抑制等不良反应，儿童、老年人、孕妇、肝肾功能不全者化疗有不同注意事项。

化疗的作用机制

化学药物能够作用于细胞周期的不同阶段，干扰癌细胞的DNA合成、修复以及有丝分裂等过程。例如，一些药物可以抑制DNA拓扑异构酶，从而阻止DNA的复制和转录；还有些药物能够与微管蛋白结合，影响纺锤体的形成，使癌细胞在有丝分裂过程中无法正常分离，进而导致癌细胞死亡。

化疗的适用情况

癌症的治疗：可用于多种癌症的治疗，包括白血病、淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤，以及肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌等实体瘤。对于早期癌症，化疗可能用于手术前缩小肿瘤体积，便于手术切除；也可用于手术后杀灭残留的癌细胞，降低复发风险；对于晚期癌症，化疗可以缓解症状、延长患者生存期、提高生活质量。

某些非肿瘤疾病的辅助治疗：在一些自身免疫性疾病等的治疗中，也可能会用到具有免疫抑制作用的化疗药物，但这种情况相对较少。

化疗的不良反应

骨髓抑制：常见的如白细胞、血小板、红细胞减少，可导致患者免疫力下降、容易出血、贫血等。例如，白细胞减少会使患者更容易发生感染；血小板减少可能引起皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。

胃肠道反应：表现为恶心、呕吐、食欲不振、腹泻或便秘等。这是因为化疗药物刺激了胃肠道黏膜，影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能。

脱发：很多化疗药物会导致头发脱落，但一般在停药后头发会逐渐再生。

肝肾功能损害：部分化疗药物需要通过肝脏代谢、肾脏排泄，可能会对肝肾功能造成一定影响，治疗过程中需要监测肝肾功能指标。

神经毒性：有些化疗药物可能引起周围神经病变，表现为手脚麻木、感觉异常等。

特殊人群的化疗注意事项

儿童：儿童在化疗时需要更加谨慎，因为儿童的身体处于生长发育阶段，化疗药物可能会对其生长发育产生影响，如影响骨骼发育、性腺功能等。同时，儿童对化疗药物的耐受性和不良反应的表现可能与成人不同，需要密切监测其身体状况和生长发育指标。

老年人：老年人往往伴有肝肾功能减退、心肺功能下降等情况，对化疗药物的代谢和耐受能力降低，更容易出现不良反应。在化疗前需要全面评估老年人的身体状况，包括肝肾功能、心肺功能等，根据评估结果调整化疗方案的剂量和药物选择。

孕妇：化疗药物对胎儿有严重的致畸风险，一般孕妇禁止进行化疗。如果在孕期发现癌症需要治疗，需要多学科会诊，权衡孕妇和胎儿的风险后再决定是否进行化疗以及选择合适的化疗时机和药物。

肝肾功能不全者：肝肾功能不全时，化疗药物的代谢和排泄会受到影响，药物在体内蓄积的风险增加，不良反应发生的几率可能升高。因此需要根据肝肾功能的具体情况调整化疗药物的剂量，并且在化疗过程中加强对肝肾功能的监测。