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九价疫苗是什么意思

2025年11月28日 14:47:05
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九价疫苗是什么意思

医生回答(1)
  • 唐志坚
    唐志坚副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    九价疫苗是可预防HPV感染相关疾病的疫苗,能防9种HPV型别,适用9-45岁女性(近年男性也可接种),接种程序为0、2、6月各一剂,有保护效果但不能100%防所有HPV相关病,接种需注意过敏、孕期哺乳期、急性疾病期禁忌。

    1.预防的HPV类型

    它可以预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型的感染。其中HPV16、18型属于高危型,与约70%的宫颈癌发病相关;而HPV6、11型属于低危型,与90%的尖锐湿疣发病相关。

    2.适用人群

    年龄方面:一般适用于9~45岁的女性。不过,不同地区可能会根据实际情况略有调整,但总体主要集中在这个年龄段区间内。对于9岁以下的儿童,虽然理论上HPV感染风险相对较低,但也有相应的二价、四价疫苗可供选择;对于45岁以上的女性,由于疫苗接种后产生免疫应答的效果可能会有所不同,且感染HPV的风险在该年龄段相对趋于稳定等因素,通常不推荐接种九价疫苗。

    性别方面:虽然最初九价疫苗在研发初期主要针对女性进行大量研究,但近年来也有数据表明男性接种九价疫苗也可以预防由相关HPV型别引起的肛门癌、生殖器疣等疾病,不过目前国内批准的九价疫苗适应证主要还是针对女性。

    3.接种程序

    一般采用3剂接种程序,第0、2、6个月分别接种一剂。也就是第一针接种后,间隔2个月接种第二针,再间隔4个月接种第三针,总共6个月完成整个接种流程。但具体的接种时间间隔可能会因个体的免疫应答等情况略有调整,不过总体遵循0、2、6个月的大致程序框架。

    4.接种的保护效果

    大量的临床研究数据显示,九价疫苗对上述九种HPV型别引起的相关病变具有良好的预防效果。例如,在预防宫颈癌方面,对于已经接种了九价疫苗且覆盖型别相关的人群,能有效降低因这九种HPV型别感染导致的宫颈癌前病变及宫颈癌的发生风险。不过需要注意的是,疫苗并不能100%预防所有HPV相关疾病,因为还有其他型别的HPV可能会引起相关病变,而且即使接种了疫苗,也需要定期进行宫颈癌筛查,因为筛查可以更早发现可能出现的宫颈病变,做到早发现、早治疗。

    5.接种禁忌

    过敏方面:对九价疫苗所含的任何成分过敏者,比如对疫苗中的某些辅料等过敏,是绝对不能接种的。如果既往接种疫苗有严重过敏反应史,如过敏性休克等,也不适合接种。

    孕期和哺乳期:孕期女性不建议接种九价疫苗,因为目前关于孕期接种九价疫苗对胎儿的影响还缺乏足够充分的长期研究数据,为了避免可能存在的潜在风险,孕期应避免接种。哺乳期女性接种九价疫苗后,虽然目前没有明确证据表明疫苗会通过乳汁传递对婴儿造成不良影响,但出于谨慎考虑,也需要权衡利弊后再决定是否接种。

    急性疾病期:处于发热、急性严重疾病期的人群,应暂缓接种九价疫苗,待疾病康复后再考虑接种,因为在身体处于应激的急性疾病状态下接种疫苗,可能会影响疫苗的免疫效果,也可能增加出现不良反应的风险。

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