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膀胱两侧疼痛什么原因女

2025年11月28日 18:00:59
病情描述:

膀胱两侧疼痛什么原因女

医生回答(1)
  • 梁月有
    梁月有主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    女性膀胱两侧疼痛可能由多种原因引起,包括泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎上行感染)、妇科疾病(如盆腔炎、附件炎)、结石(如膀胱结石、输尿管结石下行至膀胱)、间质性膀胱炎、膀胱过度活动症等,女性出现该症状应及时就医检查,日常生活中要注意保持外阴清洁、避免不洁性生活、多喝水以减少相关疾病发生风险。

    一、泌尿系统感染

    1.膀胱炎

    病因及机制:女性尿道短而直,细菌容易逆行感染膀胱。性生活、局部卫生不良等因素可增加膀胱炎的发生风险。细菌在膀胱内繁殖,刺激膀胱黏膜,引起膀胱两侧疼痛等症状,常伴有尿频、尿急、尿痛等表现。例如,有研究表明,约30%的女性在一生中会至少发生一次膀胱炎。

    人群特点:性生活活跃期女性、不注意会阴清洁的女性更易患膀胱炎。

    2.尿道炎上行感染:尿道炎如果未及时控制,细菌可沿尿道上行感染膀胱,导致膀胱两侧疼痛,同时可能伴有尿道分泌物增多等症状。

    二、妇科疾病

    1.盆腔炎

    病因及机制:女性生殖系统的炎症,如盆腔炎,可累及膀胱周围组织。病原体如衣原体、淋病奈瑟菌等感染盆腔,引起盆腔充血、水肿,炎症刺激可导致膀胱两侧疼痛,常伴有下腹部坠胀、腰骶部酸痛、阴道分泌物增多等症状。盆腔炎的发生与不洁性生活、宫腔操作史等有关。

    人群特点:性活跃期有多个性伴侣、近期有宫腔操作(如人工流产、放置宫内节育器等)的女性易患盆腔炎。

    2.附件炎:附件(输卵管、卵巢)的炎症也可能波及膀胱周围区域,引起膀胱两侧疼痛,常伴有下腹部一侧或两侧隐痛、月经紊乱等表现。

    三、结石

    1.膀胱结石

    病因及机制:女性膀胱结石相对男性较少见,但也可能发生。可能与营养状况、泌尿系统梗阻等因素有关。结石在膀胱内移动时,会刺激膀胱黏膜,导致膀胱两侧疼痛,常伴有排尿困难、血尿等症状。例如,在一些营养缺乏地区,女性膀胱结石的发生率相对较高。

    人群特点:营养摄入不均衡、有泌尿系统梗阻基础疾病的女性易患膀胱结石。

    2.输尿管结石下行至膀胱:输尿管结石在向下移动过程中,可能停留在膀胱部位,引起膀胱两侧疼痛,常伴有肾区疼痛、血尿等表现。

    四、其他原因

    1.间质性膀胱炎

    病因及机制:病因尚不十分明确,可能与膀胱黏膜屏障功能受损、自身免疫等因素有关。患者会出现膀胱两侧疼痛,疼痛具有慢性、反复发作的特点,同时可能伴有尿频、尿急等膀胱过度活动症的表现。

    人群特点:多见于中年女性。

    2.膀胱过度活动症

    病因及机制:可能与逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏等因素有关。膀胱频繁收缩,导致患者出现膀胱两侧疼痛,伴有尿频、尿急等症状,严重影响生活质量。

    人群特点:各年龄段女性均可发生,但以中老年女性相对多见。

    如果女性出现膀胱两侧疼痛,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声、妇科检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,女性在日常生活中应注意保持外阴清洁,避免不洁性生活,多喝水,以减少泌尿系统感染等疾病的发生风险。

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