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癌症患者如何合理饮食

2025年11月28日 15:16:59
病情描述:

癌症患者如何合理饮食

医生回答(1)
  • 李春丽
    李春丽副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    癌症患者需保证充足能量,蛋白质摄入充足且优质蛋白占比超半,优先选复杂碳水化合物,偏向健康脂肪减饱和与反式脂肪,补充足够维生C、E、D、B族及锌、硒等微量元素,食欲不佳或放化疗后胃肠弱的可少食多餐且食物多样,老年患者选软烂易消化食物,化疗患者选温和易吞咽食物,术后患者依手术部位循序渐进,杜绝食用被霉菌污染及加工肉类的食物。

    一、能量与蛋白质摄入

    癌症患者的能量需求会因病情进展、治疗方式等有所不同,需保证充足能量以维持体重和体力。蛋白质摄入应充足,推荐选择优质蛋白质来源,如瘦肉(鸡肉、牛肉等)、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。研究表明,充足的蛋白质摄入有助于维持肌肉量,增强免疫力,例如《中国肿瘤营养治疗指南》指出,癌症患者每日蛋白质摄入量可根据体重计算,一般建议1.2~2.0g/kg体重,其中优质蛋白质占比应不低于50%。

    二、碳水化合物选择

    应优先选择复杂碳水化合物,如全谷物(燕麦、糙米等)、薯类(红薯、土豆等),这类碳水化合物消化吸收相对缓慢,有助于稳定血糖水平。需避免过多摄入精制糖及精制谷物制品,因为精制糖可能引发血糖波动,影响机体炎症状态,而精制谷物的营养成分流失较多,不利于长期营养维持。

    三、脂肪摄入

    脂肪摄入应偏向健康脂肪,如橄榄油、鱼油中富含的ω-3脂肪酸,ω-3脂肪酸具有一定抗炎作用,对癌症患者的炎症反应可能有调节作用。同时要减少饱和脂肪(如动物油、肥肉等)和反式脂肪(部分加工食品中存在)的摄入,饱和脂肪和反式脂肪可能促进炎症反应,不利于癌症患者康复。

    四、维生素与矿物质补充

    需确保摄入足够的维生素C(柑橘类水果、猕猴桃等)、维生素E(坚果、橄榄油等)、维生素D(深海鱼类、阳光照射合成)、B族维生素(全麦制品、瘦肉、豆类等)以及锌(坚果、贝类等)、硒(海产品、坚果等)等微量元素。例如,维生素C具有抗氧化作用,可帮助机体抵御氧化损伤;硒被认为可能对癌症有一定的辅助防治作用,但需在医生指导下合理补充,避免过量。

    五、饮食方式调整

    对于食欲不佳或接受放化疗后胃肠功能较弱的患者,可采用少食多餐的方式,将一日三餐分为5~6餐,保证每日营养摄入。同时注意食物多样化,涵盖各类营养素,以满足身体多方面需求。

    六、特殊人群注意事项

    老年癌症患者:由于消化功能减退,需选择软烂易消化的食物,如蒸煮后的蔬菜、炖烂的肉类等,保证营养摄入的同时减轻胃肠负担。

    接受化疗的患者:若出现口味改变或口腔黏膜炎,可选择温和、易吞咽的食物,如粥类、软面条、蒸蛋等,避免辛辣、刺激性食物加重不适。

    术后患者:根据手术部位调整饮食,例如胃肠手术患者需遵循循序渐进的饮食原则,从流食(如米汤、藕粉)逐步过渡到半流食(如稠粥、软面片)、普食,确保营养供应且不影响术后恢复。

    避免不良食物:应杜绝食用被霉菌污染的食物,以及加工肉类(如香肠、火腿等),这类食物可能含有致癌物质或增加癌症复发风险。

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