尿检白细胞高是怎么回事男问

男性尿检白细胞高的原因包括生理性因素和病理性因素，生理性因素如剧烈运动等致短暂性升高，病理性因素有泌尿系统感染（尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎）、泌尿系统结石、泌尿系统结核，特殊人群中老年男性及有基础疾病的男性更易出现，需结合临床症状等明确原因以采取针对性治疗。

一、生理性因素

男性在剧烈运动、长时间高温环境下劳作等情况下，可能会出现尿检白细胞短暂性升高。这是因为身体处于应激状态时，血液循环等发生变化，可能导致少量白细胞从血管内渗出到尿液中，但这种升高通常是轻度的，一般去除诱因后可恢复正常。

二、病理性因素

1.泌尿系统感染

尿道炎：

男性尿道炎常见病原体有淋病奈瑟菌、衣原体、支原体等。当感染发生时，尿道黏膜受到刺激，局部会有炎症反应，白细胞会聚集到感染部位发挥免疫作用，从而导致尿液中白细胞升高。患者可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状，如淋病奈瑟菌引起的尿道炎，典型表现为尿道脓性分泌物。

膀胱炎：

细菌等病原体感染膀胱，膀胱黏膜充血、水肿，白细胞浸润，使得尿液中白细胞增多。男性膀胱炎患者除了尿检白细胞高外，还可能出现下腹部疼痛、排尿异常等症状，部分患者可能有血尿情况。

肾盂肾炎：

多由细菌上行感染引起，可分为急性和慢性。急性肾盂肾炎时，肾脏实质受到感染，炎症部位有大量白细胞聚集，尿液检查白细胞明显升高，患者常伴有发热、寒战、腰痛等全身症状，同时也有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状；慢性肾盂肾炎患者尿检白细胞可呈间歇性升高，病情迁延不愈可能导致肾功能损害。

2.泌尿系统结石

当泌尿系统存在结石时，结石会损伤尿路黏膜，导致局部黏膜防御能力下降，容易引发感染，进而出现白细胞升高。例如肾结石、输尿管结石等，结石刺激尿路黏膜，引起炎症反应，使白细胞进入尿液中。患者可能有腰腹部疼痛、血尿等表现，疼痛可能较为剧烈，呈阵发性发作。

3.泌尿系统结核

如肾结核，是由结核分枝杆菌感染引起。结核杆菌在肾脏内繁殖，破坏肾脏组织，导致炎症反应，尿液中会出现较多白细胞。患者可能有低热、盗汗、乏力等全身症状，同时伴有尿频、尿急、尿痛、血尿等泌尿系统症状，病情逐渐进展可能影响肾脏功能。

三、特殊人群情况

老年男性：老年男性由于机体免疫力下降，泌尿系统结构和功能发生一定变化，如前列腺增生等情况较为常见，这使得老年男性更容易发生泌尿系统感染等疾病，从而出现尿检白细胞高的情况。而且老年男性患病后症状可能不典型，需要更加仔细地进行检查和诊断。

有基础疾病的男性：如果男性本身患有糖尿病等基础疾病，糖尿病会影响机体的免疫功能，使患者更容易发生泌尿系统感染，进而导致尿检白细胞高。因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，同时糖尿病患者的神经源性膀胱等并发症也会增加泌尿系统感染的风险。

如果男性发现尿检白细胞高，应进一步结合临床症状、其他相关检查（如泌尿系统超声、病原体检测等）来明确具体原因，以便采取针对性的治疗措施。