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头左边痛是怎么回事

2025年11月28日 16:36:46
病情描述:

头左边痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 孙晓江
    孙晓江主任医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    头左边痛可能由多种原因引起,包括紧张性头痛(与精神紧张等情绪及不良姿势有关,表现为压迫性紧箍样疼痛)、偏头痛(有遗传倾向,女性多见,常因睡眠不足等诱发,为单侧搏动性剧痛伴相关症状)、颅内病变(颅内肿瘤、脑出血、颅内感染分别有不同成因及表现)、颈椎病(长期伏案等致颈椎退变压迫神经引起,伴颈部及上肢症状)、眼部疾病(如青光眼致眼压升高引发,有眼部及牵涉痛等表现),出现头左边痛应及时就医检查以明确病因进行针对性治疗。

    一、紧张性头痛

    1.成因:多与精神紧张、压力大、焦虑、抑郁等情绪因素有关,长期不良姿势(如长时间低头看手机、电脑)也可诱发,常见于成年人,男女均可发病。比如长期处于高强度工作压力下的人群,容易出现头左边紧张性头痛。

    2.表现:头部左侧常为双侧头部出现压迫性、紧箍样疼痛,疼痛程度一般为轻至中度,通常不会因日常活动(如走路、爬楼梯)而加重,但会随紧张情绪加重。

    二、偏头痛

    1.成因:有一定遗传倾向,女性相对多见,常因睡眠不足、饮食(如食用含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的腌制品等)、强光刺激、内分泌变化(如月经前期)等诱发。例如有些女性在月经来潮前容易出现头左边偏头痛。

    2.表现:多为单侧头部搏动性疼痛,疼痛程度较剧烈,可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,疼痛可持续4-72小时。

    三、颅内病变

    1.成因

    颅内肿瘤:如脑膜瘤、胶质瘤等,肿瘤逐渐生长压迫周围脑组织和神经可引起头左边疼痛,任何年龄均可发生,病史方面可能有逐渐加重的头痛、视力下降、呕吐等表现,部分患者有头部外伤史等相关病史。

    脑出血:多发生于有高血压病史、长期大量吸烟饮酒的中老年人,血压突然升高导致脑血管破裂出血,血液刺激脑膜引起头痛,头左边可出现剧烈疼痛,常伴有呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。

    颅内感染:如脑膜炎、脑炎等,多因细菌、病毒等病原体感染引起,有感染相关病史,如近期有上呼吸道感染等,可出现头左边头痛,伴有发热、颈项强直等表现。

    2.表现:颅内肿瘤引起的头痛多为缓慢进行性加重;脑出血起病急骤,头痛剧烈且伴有神经系统定位体征;颅内感染除头痛外有明显感染中毒症状。

    四、颈椎病

    1.成因:长期伏案工作、颈部外伤等导致颈椎退变,椎间盘突出、骨质增生等压迫颈部神经,可引起头左边疼痛,常见于长期从事低头工作的人群,如办公室职员、教师等,年龄多在中壮年以上。

    2.表现:头左边疼痛常伴有颈部疼痛、僵硬,上肢麻木、无力等症状,疼痛可随颈部活动而加重。

    五、眼部疾病

    1.成因:如青光眼,多与眼压升高有关,常见于中老年人,有家族青光眼病史者更易患病,病史方面可能有视力模糊、眼胀等表现。

    2.表现:头左边可出现牵涉痛,同时伴有眼部剧烈疼痛、视力急剧下降、虹视(看灯光有彩色光环)等症状。

    如果出现头左边痛,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及头颅CT、磁共振成像(MRI)等相关检查明确病因,以便进行针对性治疗。

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