滴虫阴炎有什么症状表现问

滴虫性阴道炎主要症状表现有阴道分泌物异常（增多、呈脓性伴泡沫、有异味）、外阴瘙痒（程度不一，搔抓可致外阴抓痕等）、局部灼热疼痛（性交痛、排尿不适），妇科检查可见阴道黏膜充血等，长期不愈增加不孕风险，妊娠期女性症状更明显且可能致不良妊娠结局，老年女性易有阴道黏膜萎缩干燥及泌尿系统症状。

阴道分泌物异常

分泌物增多：患者阴道分泌物会明显增多，质地稀薄且呈脓性，颜色可为灰黄色、黄白色等，常伴有泡沫。这是因为阴道毛滴虫在阴道内大量繁殖，破坏阴道正常的微生态环境，导致分泌物的量和性质发生改变。例如，研究表明滴虫感染后阴道分泌物中白细胞等炎症细胞增多，使得分泌物性状改变。

异味：分泌物通常会伴有特殊的臭味，这是由于毛滴虫代谢过程中产生的物质以及阴道内菌群失调等因素共同作用导致的。

外阴瘙痒

瘙痒程度：外阴会出现不同程度的瘙痒，瘙痒部位主要集中在阴道口及外阴部，瘙痒程度因人而异，有的患者瘙痒较为轻微，仅在偶尔时感觉不适，而有的患者瘙痒非常严重，会难以忍受，严重影响日常生活和睡眠。这是因为阴道毛滴虫的寄生及其代谢产物刺激外阴皮肤黏膜引起的炎症反应导致瘙痒感。

搔抓后的表现：患者因为瘙痒可能会不断搔抓外阴，从而导致外阴皮肤出现抓痕，长期搔抓还可能引起皮肤增厚、色素沉着等继发性改变。

局部灼热、疼痛

性交痛：在性交时，由于阴道黏膜受到炎症刺激，会出现疼痛不适，表现为性交痛。这是因为性交过程中会对阴道黏膜产生摩擦等刺激，加重炎症部位的不适。

排尿不适：部分患者还可能出现排尿时的灼热感，表现为排尿疼痛，这是因为尿道受到累及，阴道毛滴虫感染可能蔓延至尿道，导致尿道炎症，从而在排尿时出现不适症状。

其他表现

阴道黏膜充血：妇科检查时可发现阴道黏膜有充血表现，严重时可见散在的出血点，甚至宫颈也可能出现点状出血，形成所谓的“草莓样”宫颈，这是阴道毛滴虫感染后引起阴道黏膜炎症反应的典型表现。

不孕风险增加：如果滴虫性阴道炎长期不愈，可能会对生育产生一定影响，增加不孕的风险。研究发现，阴道毛滴虫可以吞噬精子，还能阻碍乳酸生成，影响精子在阴道内的存活，从而影响受孕。对于有生育计划的女性来说，这是需要重视的一个方面，一旦发现滴虫性阴道炎应及时治疗，减少对生育功能的潜在影响。

不同人群的特殊表现

妊娠期女性：妊娠期女性患滴虫性阴道炎时，症状可能会更为明显，因为孕期体内激素水平变化，阴道局部环境改变，更有利于滴虫的生长繁殖，瘙痒等症状可能会更严重，而且妊娠期滴虫性阴道炎还可能增加胎膜早破、早产等不良妊娠结局的风险。所以妊娠期女性若出现相关症状更应及时就医诊治。

老年女性：老年女性由于体内雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，患滴虫性阴道炎时，除了有上述一般症状外，可能更容易出现阴道黏膜萎缩、干燥等表现，同时感染可能更容易扩散至尿道等部位，导致泌尿系统的相关症状，如尿频、尿急等，需要特别注意。