尿不尽怎么回事问

尿不尽可由生理性和病理性因素引起。生理性因素有饮水过多致尿液增多、精神紧张影响排尿调控；病理性因素包括泌尿系统感染（膀胱炎、尿道炎）、前列腺相关疾病（良性前列腺增生、前列腺炎）、泌尿系统结石（膀胱结石、尿道结石）、其他疾病（糖尿病致神经病变、神经源性膀胱因神经病变致排尿失调）。

一、生理性因素

（一）饮水过多

当短时间内大量饮水时，肾脏生成的尿液会增多，膀胱内尿液量超过其正常容量，就可能出现尿不尽的感觉。例如，在炎热天气大量饮水后，肾脏滤过形成尿液的速度加快，膀胱来不及完全排空就会有尿不尽感，这种情况通常是暂时的，减少饮水量后可缓解。

（二）精神因素

长期处于紧张、焦虑等不良精神状态下，可能会影响神经系统对膀胱排尿功能的调控，导致出现尿不尽的主观感觉。比如考试前焦虑的学生，可能会频繁有尿不尽的感觉，但实际排尿量并不多，这是因为精神因素干扰了正常的排尿反射。

二、病理性因素

（一）泌尿系统感染

1.膀胱炎：细菌等病原体感染膀胱黏膜，导致膀胱黏膜充血、水肿，敏感性增高。患者除了尿不尽外，还常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。例如大肠埃希菌等常见致病菌感染膀胱，炎症刺激使得膀胱频繁产生尿意，但每次排尿量不多，始终有尿不尽的感觉。

2.尿道炎：男性尿道炎或女性尿道炎都会影响排尿功能。尿道炎会导致尿道黏膜充血、水肿，尿道狭窄，从而出现尿不尽，同时可能伴有尿道分泌物增多等表现。淋球菌、衣原体、支原体等感染都可引起尿道炎相关症状。

（二）前列腺相关疾病

1.良性前列腺增生：多见于中老年男性，增生的前列腺会压迫尿道，使得尿道变窄，排尿阻力增加，进而出现尿不尽、排尿困难等症状。随着病情进展，排尿困难会逐渐加重，表现为尿线变细、射程变短等。

2.前列腺炎：无论是急性前列腺炎还是慢性前列腺炎，都可能导致尿不尽。前列腺炎时前列腺组织充血、水肿，炎症刺激会影响膀胱颈部和尿道的正常功能，患者除尿不尽外，还可能有会阴部胀痛、尿频等症状，中青年男性较为常见。

（三）泌尿系统结石

1.膀胱结石：膀胱内的结石会刺激膀胱黏膜，引起膀胱痉挛，导致尿不尽，还可能伴有排尿中断、血尿等症状。例如膀胱内的草酸钙结石等，会不断刺激膀胱，使得患者频繁有尿意但又不能完全排空。

2.尿道结石：尿道结石会堵塞尿道，影响尿液的排出，出现尿不尽、排尿费力等症状，多见于男性，可能是肾结石或膀胱结石排出过程中停留在尿道所致。

（四）其他疾病

1.糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现神经病变，影响膀胱的神经支配，导致膀胱逼尿肌功能障碍，出现尿不尽、尿潴留等症状。同时糖尿病患者容易发生泌尿系统感染，也会加重尿不尽的情况。

2.神经源性膀胱：由于神经系统病变，如脊髓损伤、脑卒中、帕金森病等，导致膀胱的排尿功能失调，出现尿不尽、排尿困难等症状，这类患者的病情往往与原发神经系统疾病相关，需要针对原发疾病和膀胱功能进行综合治疗。