左侧睾丸疼痛得什么病问
左侧睾丸疼痛得什么病
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左侧睾丸疼痛可能由附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸外伤、流行性腮腺炎并发睾丸炎等引起,不同病症发病机制涉及年龄、生活方式、病史等因素,临床表现各有特点,如附睾炎患侧睾丸疼痛伴阴囊红肿发热等,睾丸扭转突发一侧睾丸剧烈疼痛伴恶心呕吐等。
一、附睾炎
1.发病机制:附睾炎是左侧睾丸疼痛常见原因之一,多由细菌感染引起,致病菌可经尿道逆行感染、淋巴传播或血行传播至附睾。例如大肠杆菌等常见致病菌易引发此类感染。
年龄因素:各年龄段均可发病,青少年相对更易因不洁性行为等因素增加感染风险。
生活方式:长期久坐、不注意个人卫生等生活方式可能促进附睾炎发生,如一些职业司机因长期久坐,会阴部血液循环不畅,增加附睾炎发病几率。
病史影响:有泌尿系统感染病史的人群,如既往有尿道炎、膀胱炎等疾病,更易并发附睾炎。
2.临床表现:患侧睾丸疼痛,可伴有阴囊红肿、发热等症状,疼痛可放射至腹股沟及下腹部。
二、睾丸扭转
1.发病机制:睾丸扭转是由于睾丸及精索发生扭转,导致睾丸血液供应受阻,引起剧烈疼痛。多在睡眠中或剧烈运动后发病。
年龄因素:多见于青少年,尤其是12-18岁年龄段,此阶段睾丸活动度较大,易发生扭转。
生活方式:剧烈运动、突然的体位变化可能诱发睾丸扭转,比如突然用力扭动身体等情况。
病史影响:一般无特定相关病史,但解剖结构异常可能是潜在因素,如睾丸引带过长等。
2.临床表现:突发一侧睾丸剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐,睾丸位置可能抬高或呈横位。
三、精索静脉曲张
1.发病机制:精索内静脉回流受阻,血液淤积,导致精索静脉曲张,可引起左侧睾丸疼痛。
年龄因素:多见于青壮年,15-30岁发病率较高。
生活方式:长期站立工作的人群,如教师、售货员等,因重力作用影响静脉回流,易患精索静脉曲张。
病史影响:一般无直接相关病史,但个人体质等因素可能有影响。
2.临床表现:左侧阴囊坠胀、疼痛,可放射至下腹部,站立时症状加重,平卧后可缓解,部分患者可触及阴囊内蚯蚓状团块。
四、睾丸外伤
1.发病机制:多因外力撞击等导致睾丸外伤,引起疼痛。
年龄因素:各年龄段均可发生,青少年在运动等场景中更易遭遇外伤。
生活方式:参与剧烈运动、从事高危职业等生活方式增加睾丸外伤风险,如运动员在运动中碰撞、工人在工作中意外撞击等。
病史影响:无特定相关病史,主要与外力作用相关。
2.临床表现:有明确的外伤史,受伤侧睾丸疼痛,可伴有肿胀、淤血等表现。
五、流行性腮腺炎并发睾丸炎
1.发病机制:流行性腮腺炎病毒可侵犯睾丸,引起睾丸炎,导致左侧睾丸疼痛。
年龄因素:多见于儿童及青少年,尤其是腮腺炎高发年龄段的人群。
生活方式:一般无特定与生活方式相关的特殊诱因,主要与感染腮腺炎病毒有关。
病史影响:有流行性腮腺炎病史的人群,在腮腺炎发病后易并发睾丸炎。
2.临床表现:先有腮腺炎病史,随后出现左侧睾丸疼痛、肿大,可伴有发热等症状。
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