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男性hpv感染有什么症状表现

2025年11月28日 17:45:55
病情描述:

男性hpv感染有什么症状表现

医生回答(1)
  • 李航
    李航主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    男性HPV感染症状因病毒类型和感染部位而异,低危型可致生殖器疣等,好发于生殖器肛周等部位初期为淡红小丘疹渐增大成多样外观,扁平湿疣是二期梅毒相关表现;高危型初期多无症状,进展为恶性肿瘤时阴茎癌可致阴茎异常肿块伴溃疡出血异味疼痛等,肛门癌可现肛门不适、便血、肿块及排便习惯改变等,且存在亚临床感染具传染性,有高危性行为等怀疑感染应及时就医检查,还应保持良好生活方式降低风险。

    男性感染人乳头瘤病毒(HPV)后的症状表现因感染的HPV类型及感染部位等因素而有所不同,主要包括以下几种情况:

    一、低危型HPV感染相关症状

    1.生殖器疣(尖锐湿疣)

    好发部位:多见于生殖器及肛周部位。男性好发于龟头、冠状沟、包皮、系带、尿道口、阴茎体、会阴等部位。

    症状表现:初期为单个或多个淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,逐渐增多增大,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观。疣体表面凹凸不平,湿润柔软,易出血。一般无明显自觉症状,部分患者可伴有瘙痒、灼痛或性交不适等。例如,有研究发现,尖锐湿疣的疣体形态多样,其生长速度可能因个体差异以及感染病毒的亚型不同而有所不同,免疫力较低的男性可能疣体生长相对较快。

    2.扁平湿疣:由梅毒螺旋体感染引起的与HPV感染相关的一种特殊表现,在二期梅毒时可出现,表现为肛周或生殖器部位扁平的丘疹,表面湿润,可融合成斑块。

    二、高危型HPV感染相关症状

    1.初期无症状:大多数高危型HPV持续感染时早期没有明显的临床症状,往往容易被忽视。这是因为高危型HPV主要是引起宫颈、肛门、阴茎等部位的上皮内瘤变(如阴茎上皮内瘤变等),在病变早期可能没有特异性的临床表现。例如,高危型HPV16、18等亚型持续感染多年后才可能逐渐发展为恶性病变,但早期阶段可能没有可察觉的症状。

    2.进展为恶性肿瘤时的症状

    阴茎癌:当高危型HPV长期持续感染并进展为阴茎癌时,患者可出现阴茎部位的异常肿块,肿块可伴有溃疡、出血、渗出等表现,伴有异味。随着病情进展,可出现疼痛,甚至影响排尿等功能。例如,阴茎癌患者的肿瘤组织不断生长、坏死,会导致局部出现一系列异常改变,严重影响患者的生活质量和健康状况。

    肛门癌:男性肛门癌患者可能出现肛门部位的不适,如瘙痒、疼痛、便血等症状,还可能触及肛门周围的肿块。随着病情发展,可能出现排便习惯改变,如便频、里急后重等,肿瘤侵犯周围组织时还可能引起相应的症状,如侵犯尿道可导致排尿困难等。

    需要注意的是,男性HPV感染后的症状表现存在个体差异,而且部分感染可能处于亚临床感染状态,即没有肉眼可见的疣体或明显的临床症状,但仍具有传染性。如果男性有高危性行为等情况,怀疑有HPV感染时,应及时就医进行相关检查,如HPV核酸检测、醋酸白试验、病理活检等,以便早期发现、早期处理。同时,男性应保持良好的生活方式,如避免不洁性行为、增强自身免疫力等,以降低HPV感染的风险以及相关病变的发生风险。

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