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妇科B超怎么做

2025年11月28日 13:28:42
病情描述:

妇科B超怎么做

医生回答(1)
  • 祝洪澜
    祝洪澜副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    妇科B超检查前要根据情况准备,经腹部B超通常月经干净后3-7天做且需憋尿,经阴道B超非经期可做但经期一般不做且要排空膀胱;不同人群有不同注意事项,青春期女性经阴道B超需知情同意,妊娠期早孕期经腹部B超需憋尿中晚期不用,绝经后女性经阴道B超有优势;检查后经阴道B超要注意外阴清洁等,经腹部B超无特殊但异常需就医。

    一、检查前准备

    1.患者准备

    时间选择:妇科B超检查时间的选择需考虑月经周期等因素。一般来说,非妊娠状态下,经腹部B超检查通常建议在月经干净后3-7天进行,此时子宫内膜较薄,宫腔内病变显示更清晰;而经阴道B超检查则没有严格的月经周期限制,但在月经期一般不进行经阴道B超检查,因为可能增加感染风险。对于怀孕早期的女性,经腹部B超检查需要憋尿使膀胱充盈,以推开肠管,清晰显示子宫及附件情况;怀孕中晚期则不需要憋尿,可直接进行检查。

    饮食:检查前一般无需特殊空腹要求,但如果同时需要进行其他空腹项目的检查,可遵循相应的空腹要求。

    排尿:经腹部B超检查前需要适度憋尿,使膀胱充盈,从而更好地显示子宫和附件;经阴道B超检查前需要排空膀胱。

    二、检查过程

    1.经腹部B超检查

    患者仰卧于检查床上,暴露下腹部,医生会在患者腹部涂抹适量的耦合剂,然后将B超探头缓慢在腹部移动,通过探头发射和接收超声波,来观察子宫、卵巢等盆腔器官的形态、大小、结构等情况。检查过程中可能需要患者变动体位,以便从不同角度观察。

    2.经阴道B超检查

    患者需要排空膀胱,取膀胱截石位,医生会将消毒后的阴道探头缓慢放入阴道内,接近宫颈和子宫,进行检查。经阴道B超检查的探头频率较高,能够更清晰地显示盆腔内部结构,尤其是子宫附件的细微结构,但检查时可能会有一定的不适感,医生会尽量轻柔操作以减轻患者不适。

    三、不同人群的注意事项

    1.青春期女性:青春期女性进行妇科B超检查时,经阴道B超检查一般需要在患者及家属知情同意后进行,因为可能涉及隐私问题,医生会尊重患者意愿,操作时也会更加轻柔谨慎。

    2.妊娠期女性:早孕期经腹部B超检查需要憋尿,中晚期则不需要。在检查过程中,医生会注意操作手法,避免对胎儿造成不良影响。对于有流产史、阴道流血等特殊情况的妊娠期女性,检查时会更加关注子宫及胚胎的情况。

    3.绝经后女性:绝经后女性由于生殖系统发生变化,进行B超检查时,经阴道B超检查相对更有优势,能够清晰观察子宫萎缩情况、是否有宫腔病变等,但检查前也需要遵循相应的消毒等操作规范,以减少感染风险。

    四、检查后注意事项

    1.经阴道B超检查后:检查后可能会有少量阴道出血,一般会自行停止,患者需要注意保持外阴清洁,短时间内避免性生活和盆浴,以防感染。如果出现阴道出血量多、腹痛等异常情况,应及时就医。

    2.经腹部B超检查后:经腹部B超检查后一般没有特殊的注意事项,患者可以正常活动和饮食,但如果检查过程中有不适,后续也需要关注自身身体状况,如有异常及时就诊。

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