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检查眼睛要做哪些项目

2025年11月28日 17:18:15
病情描述:

检查眼睛要做哪些项目

医生回答(1)
  • 项道满
    项道满主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    视力检查包含视力表检查、验光检查、眼压检查、眼底检查、裂隙灯检查。视力表检查初步评估视力;验光检查分主观和客观,主观用综合验光仪,客观有电脑验光;眼压检查有非接触和压平式眼压计;眼底检查有直接、间接眼底镜及眼底照相;裂隙灯检查观察眼前节结构。不同人群检查有不同注意事项,如儿童需引导配合,老年人要关注相关疾病等。

    视力表检查:这是最基础的检查项目,通过让受检者在一定距离外识别视力表上的视标来初步评估远视力和近视力,能大致了解眼睛的视觉功能情况,不同年龄段正常视力标准有所差异,如5岁儿童正常视力约在0.6-0.8,成年人正常远视力多在1.0及以上。儿童进行视力表检查时需耐心引导,避免因不配合影响结果准确性;对于老年人,要考虑其可能存在的老花等情况对近视力检查的影响。

    验光检查

    主观验光:包括综合验光仪验光等,验光师通过让受检者在综合验光仪上对不同度数的镜片进行视力比较,来精确确定眼睛的屈光度数,以判断是近视、远视还是散光等屈光不正情况。儿童进行主观验光时需要更细致的沟通和引导,因为儿童可能难以准确表达视力感受,需要验光师有丰富经验来获取准确结果;成年人相对配合度较高,但也需根据其眼部调节情况准确操作。

    客观验光:常见的有电脑验光,利用光学原理快速测量眼睛的屈光度数,但电脑验光结果可能存在一定误差,还需结合主观验光进行调整。对于患有某些眼部疾病的人群,如白内障患者,电脑验光结果可能不准确,需要进一步结合其他检查来综合判断。

    眼压检查

    非接触式眼压计检查:通过仪器向角膜表面发射微量气流来测量眼压,操作相对简便,患者不适感较轻。正常眼压范围一般在10-21mmHg之间。儿童进行眼压检查时要注意安抚,避免因哭闹导致测量不准确;对于老年人,尤其是患有青光眼高危因素的老年人,定期进行眼压检查非常重要,因为青光眼可能导致眼压异常升高。

    压平式眼压计检查:如Goldmann眼压计,是临床上较为准确的眼压检查方法,但操作相对复杂,需要专业人员进行。

    眼底检查

    直接眼底镜检查:医生通过直接眼底镜观察眼底视网膜、视神经乳头等结构的形态、色泽等情况,能发现眼底病变,如视网膜病变、视神经病变等。儿童进行眼底检查时需确保其配合,避免头部晃动影响观察;对于患有糖尿病等全身性疾病的患者,定期进行眼底检查可早期发现糖尿病视网膜病变等并发症。

    间接眼底镜检查:能观察到更广泛的眼底范围,对于一些复杂的眼底病变诊断更有优势。

    眼底照相:可以拍摄眼底的高清图像,便于医生后续分析和长期跟踪对比。对于一些慢性眼底病变患者,定期进行眼底照相有助于观察病情的发展变化。

    裂隙灯检查

    通过裂隙灯显微镜可以细致观察眼睑、结膜、角膜、前房、晶状体等眼前节的结构情况,能发现眼前节的各种病变,如结膜炎、角膜炎、角膜异物、前房炎症、晶状体混浊等。儿童进行裂隙灯检查时要注意固定头部,避免乱动;对于眼部有创伤风险的人群,操作时要更加轻柔谨慎。

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