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肾痛是什么症状

2025年11月28日 21:27:06
病情描述:

肾痛是什么症状

医生回答(1)
  • 刘宁
    刘宁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    肾痛表现为腰部肾区隐痛、胀痛、刺痛等,不同病因肾痛表现不同,如肾结石有突发剧烈绞痛伴血尿,肾盂肾炎有腰部隐痛胀痛伴全身及泌尿系统症状等,还可能伴随泌尿系统或全身症状,不同人群肾痛有特点,儿童、女性、男性、老年人肾痛各有相关考虑,出现肾痛应及时就医检查明确病因并治疗。

    不同病因导致肾痛的具体表现

    肾结石:除了腰部剧烈绞痛外,还可能出现血尿,尿液中可看到红细胞增多,这是因为结石在移动过程中损伤了肾盂或输尿管的黏膜导致出血。疼痛发作时患者往往难以忍受,常辗转反侧。

    肾盂肾炎:除腰部胀痛或隐痛外,全身症状较为明显,如体温可升高至38℃-39℃甚至更高,伴有乏力、食欲减退等表现,泌尿系统症状除了尿频、尿急、尿痛外,尿液检查可发现白细胞增多、尿蛋白阳性等。

    肾囊肿:较小的肾囊肿一般无明显症状,当囊肿较大压迫周围组织或引起囊内出血时,可出现腰部胀痛,有时可摸到腹部肿块。

    肾痛可能伴随的其他情况

    伴随泌尿系统症状

    除了上述提到的尿频、尿急、尿痛外,还可能出现排尿困难,如尿线变细、射程变短等。对于男性患者,前列腺增生合并肾积水时可能会出现排尿困难加重的情况;女性患者若患有膀胱炎累及肾脏,也会出现类似的泌尿系统症状。

    伴随全身症状

    如果是由于全身性疾病引起的肾痛,如系统性红斑狼疮累及肾脏,除了肾痛外,还会有皮肤红斑、关节疼痛、口腔溃疡等表现;糖尿病肾病患者可能会有血糖升高、多饮、多食、多尿等糖尿病相关症状,同时伴有肾痛、水肿等表现。

    不同人群肾痛的特点及相关考虑

    儿童

    儿童肾痛相对较少见,若儿童出现肾痛,需要考虑先天性肾畸形、肾结核等情况。例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄的儿童,可能在腰部出现间歇性疼痛,同时伴有腹部肿块,生长发育可能受到影响,因为长期的肾积水会影响肾功能,进而影响身体的正常生长发育。

    女性

    女性肾痛需要考虑妇科疾病的影响,如盆腔炎累及肾脏时,除了肾痛外,还会有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等妇科症状。另外,女性在妊娠期发生肾积水的概率增加,也可能出现肾痛,这是由于增大的子宫压迫输尿管导致尿液引流不畅引起的,同时可能伴有腰酸、排尿不适等表现。

    男性

    男性肾痛需要警惕前列腺炎、前列腺增生等疾病。前列腺炎患者除了会有会阴部、下腹部疼痛外,也可能出现腰部肾区的牵涉痛;前列腺增生患者随着病情进展,会出现排尿困难,进而引起肾积水导致肾痛,同时伴有夜尿增多等症状。

    老年人

    老年人肾痛可能与多种慢性疾病相关,如高血压肾病、慢性肾小球肾炎等。高血压肾病患者有长期高血压病史,肾痛往往是在肾功能逐渐减退的过程中出现,同时可能伴有头晕、心慌等高血压相关症状;慢性肾小球肾炎患者病程较长,除了肾痛外,会有蛋白尿、水肿等表现,且病情容易反复,随着年龄增长,肾功能可能逐渐恶化。

    总之,肾痛是一种需要引起重视的症状,当出现肾痛时,应及时就医进行相关检查,如尿常规、肾功能检查、肾脏超声或CT等,以明确病因,采取相应的治疗措施。

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